pcos의 ivf 성공률

질문
안녕하세요, 저는 28세이고 7차례의 불임 치료(1회 유산)를 겪었고 이제 ivf에 의지해야 합니다. 내 pcos 증상은 안드로겐 상승과 불규칙한 기간이지만 인슐린/체중 문제는 없습니다.
내 진료소에서는 ivf의 성공률이 35세 미만의 경우 40-50%라고 말하지만 나는 많은 다른 수치를 들었습니다. 나는 모낭을 키우기 위해 puragon 75가 필요하지만 매달 60개 이상의 작은 모낭이 있고 그들은 나를 과도하게 자극하는 것을 두려워하기 때문에 더 이상 올라가지 않았습니다. ivf에 대한 나의 가능성에 대한 당신의 의견은 무엇입니까? 또한 pcos를 사용하면 성공률이 낮아지나요?

답변
안녕하세요, 호주에서 온 크리스탈,

IVF의 임신율은 귀하가 참석하는 클리닉에 따라 매우 다릅니다. 35세 미만의 여성에서 PR은 45%에서 79% 범위일 수 있습니다(2010년 내 진료소에서는 79%).

PCOS는 확실히 임신 가능성에 영향을 줄 수 있지만 IVF가 가장 좋은 치료법입니다. PCOS 난소는 불임 약물에 매우 민감한 경향이 있고 OHSS는 확실히 위험하기 때문에 어려움은 자극입니다. PCOS 환자는 매우 세심하게 관리하고 면밀히 관찰해야 합니다. 75IU 이상의 약물을 사용하지 못할 이유가 없습니다. PCOS 환자를 위해 개발된 특정 프로토콜이 있습니다. PCOS에 일반 환자와 다른 프로토콜을 사용하는지 의사에게 문의해야 합니다. 예를 들어, HCG 대신 Lupron 방아쇠가 있는 길항제 Ganerelix 프로토콜과 함께 저속(FSH의 가장 낮은 용량에서 시작하여 천천히 증가)을 사용합니다. 필요한 경우, 30개 이상의 모낭이 있고 모낭이 수확할 준비가 되기 전에 Estradiol 수준이 4000에 도달하는 경우에도 표류/연안을 사용할 것입니다. 이 프로토콜을 사용하면 지난 10년 이상 PCOS 환자에게 OHSS가 발생하지 않았습니다. 다른 프로토콜도 있습니다. 당신은 확실히 이 분야에서 경험이 풍부한 의사를 원합니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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