질문 안녕하세요 라미레즈 박사님!
제 사촌은 최근에 PCOS 진단을 받았고 그 후
그녀의 증상에 대해 듣고 나는 그것이 의심됩니다.
저는 25세이고 첫 삼 분기가 두 번 있습니다.
두 임신과 함께 유산(22세 및 24세)
피임약 복용을 잊었을 때 잉태되었습니다.
두 번째 유산 후, 나는 피임약을 끊었습니다.
다시 잉태하다. 이제 피임약을 끊은지 8개월이 지났습니다.
하루에 두 번 집에서 배란 검사를 받았고,
그러나 LH 급증은 없었습니다. 나도 얻었다
내 여드름과 수염을 뒤로 하고, 둘 다 그렇지 않았습니다
내가 피임약을 복용하는 동안 나를 위해 문제. 또한 그렇지 않음에도 불구하고
식이 요법을 변경하고 운동을 계속하십시오.
일주일에 세 번 하루에 한 시간, 나는 체중 감량을 멈췄습니다.
그리고 다시 이득을 보기 시작했다. 살 빼기가 훨씬 쉬웠어요
갑상선 기능 저하증이 있음에도 불구하고 약을 먹었을 때
동일한 50 mcg 용량의 Synthroid로 계속 조절되었습니다.
내내.
내 산부인과 전문의는 PCOS가 다음 두 가지 이유로 문제가 되지 않는다고 말합니다.
반복적으로 공복 혈당 정상 검사를 받았고,
두 번째 유산 때 받은 질 초음파
난소낭종은 보이지 않았다. 오히려 그는 내 모든 것이
문제는 내 비만 때문입니다(내 BMI는 50입니다). 나도 알아
내 체중이 큰 문제이고 그것에 대해 노력하고 있습니다.
하지만 PCOS도 있는지 궁금합니다. 나는 관심이있다
나의 자가진단 노력에 대해 어떻게 생각하는지, 또한
의사를 바꿔야 하는지 궁금합니다. 다산인가
전문의가 극도의 비만 환자를 기꺼이 진료하시겠습니까?
시간내서 답변해주셔서 감사합니다!
답변 미국에서 온 레이첼님, 안녕하세요.
PCOS는 임상 진단이며 진단을 내리는 기준이 하나만 있는 것은 아닙니다. 기본적으로 PCO의 두 가지 특징 중 하나라도 있으면 진단이 내려집니다(난소 기능 장애에 대한 다른 이유가 없다고 가정#. 따라서 예를 들어 배란이 되지 않아 규칙적인 생리가 없는 경우). 월경주기, 그것은 당신이 충족시키는 하나의 기준이고, 수염이 증가했다면 #다모증), 그것은 또 다른 것입니다. 또한 체중 증가를 늘리는 것도 또 다른 문제입니다. 물론 당뇨병, 인슐린 저항성 또는 PCO가 난소로 나타나거나 테스토스테론 수치가 높거나 역전된 LH/FSH 비율이 있는 경우 PCO의 기준도 충족하지만 모두가 필요한 것은 아닙니다.
병적 비만이라고도 하는 외인성 비만이 호르몬 상황의 한 요인이라는 의사의 말이 옳습니다. PCO의 원인이기도 하므로 어느 한쪽이 아닌 함께 진행됩니다. 과잉 지방은 과잉 지방 세포에서 과잉 호르몬 생산이 있기 때문에 호르몬 문제를 일으킵니다. 지방 세포에서 만들어진 콜레스테롤은 모든 호르몬의 기초입니다. 과잉 호르몬을 갖는 것은 피임약을 복용하는 것과 같을 수 있습니다. 뇌는 과잉 호르몬을 보고 호르몬을 만드는 메커니즘을 끕니다.
따라서 체중 감량은 비만과 PCO 모두에 대한 해답이 될 수 있으며, 이는 임신을 가능하게 합니다. RE를 보는 것이 일반 산부인과 전문의보다 나을 수 있지만, 그들이 당신의 체중으로 당신을 치료할 것인지 여부는 내가 대답할 수 없는 질문입니다. 그것은 아마도 개인의 철학에 달려 있습니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 트위터에서 저를 확인하십시오.
