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유산 및 갑상선


질문
갑상선암은 갑상선 기능에 어떤 영향을 미치며 따라서 임신과 임신을 유지하는 능력에 영향을 줍니까?

3명의 아이를 낳았고 40세 이후에는 임신에 문제가 없었습니다. 47세에 최근에 심장 박동이 있는 2m/c, 9주와 11주를 맞았고 지금은 가족력으로 인해 갑상선암이 걱정됩니다 그리고 의심스러운 결절.
m/c 후 초음파에서 18mm 난포가 분출할 준비가 되어 있는 것으로 나타났으므로 여전히 배란 중입니다(그 u/s 후 2일 후에 유산이 완료되었으므로 임신 없음).

내 질문:
갑상선암으로 임신할 수 있습니까? 아니면 암으로 인해 신체의 임신 및 출산 능력이 너무 심각하게 손상됩니까?

암이라면 갑상선을 절제하고 잠시 임신을 시도한 후 방사성요오드를 기다려도 될까요? 아니면 이 수술과 이후의 약물 치료로 인해 폐경이 될 가능성이 있습니까?

저에게 아이들이 있다는 사실에 감사하면서도 이 상실에 대해 깊이 슬퍼하고 있습니다. 그래서 한 아이를 더 낳고 싶어요.

도와주셔서 감사합니다.

답변
미국에서 온 Milli님, 안녕하세요.

실제로 47세에도 여전히 가임력이 있는 경우 갑상선암 자체가 생식력에 영향을 주어서는 안 됩니다. 갑상선을 제거하더라도 호르몬을 대체할 수 있으므로 난소에는 차이가 없습니다. 방사성 요오드는 일반적으로 갑상선에 특이적이며 방사선 요법은 골반이 영향을 받지 않도록 다음 쪽에 특별히 지시될 것입니다. 어떤 이유로 성장하는 모든 세포에 영향을 미치는 일반 화학 요법, 즉 정맥 주사를 맞아야 하는 경우, 이는 난소 내의 난자를 파괴하여 생식 능력에 해로운 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 그것은 난소를 폐쇄하지 않고 폐경으로 인도하지 않습니다. 나이에 따라 폐경이 임박했을 수 있습니다. 저는 종양학(암 전문의) 전문가가 아니기 때문에 귀하가 받게 될 치료에 대해 구체적으로 말씀드릴 수 없습니다.

평균 연령보다 늦은 나이에 매우 가임력이 높지만 난자의 질 저하로 인해 나이가 들면서 유산의 위험이 증가한다는 점을 기억하십시오. 이것은 유전적 결함이나 해부학적 결함으로 인해 "죽는" 자발적인 염색체 파손과 비정상적인 배아로 이어집니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 트위터에서 저를 확인하십시오.