질문 질문:안녕하세요 박사님,
저는 28세이며 이번 달에 첫 번째 IVF 주기를 받았습니다.
나의 불임 진단은 오른쪽 난소의 자궁내막종이었고, 1.5년 전 복강경으로 낭종을 제거했습니다.
형성된 12개의 모낭에서 총 12개의 알을 회수했습니다.
IVF 주기는 양질의 배아를 산출했으며 ET는 난자 채취 2일차에 수행되었습니다. 4개의 배아를 넣은 곳은 A등급 3개, B등급 1개입니다.
ET 후 약물에는 덱사메토손과 함께 프로게스테론/에스트로겐 지원 및 아스피린이 포함되었습니다.
evrey 일이 끝날 때까지 완벽 한 후에도 b-HCG 테스트 결과 1.50 miu이고 48 시간 후에 1.69 miu였습니다.
모든 것이 좋아 보였는데도 착상 실패의 원인이 무엇인지에 따라 제안하십시오.
나는 인도에서 편지를 쓰고있다
감사합니다
리아
답변:안녕하세요, 인도에서 온 Ria,
IVF는 완벽한 기술이 아니며 100% 임신율을 나타내지 않습니다. 임신을 하기 위한 과정의 마지막 두 단계인 배아의 부화와 착상은 우리가 할 수 있는 기술이 없기 때문입니다. 따라서 IVF에는 약간의 "기회" 또는 "운"이 있습니다. 물론 배아 이식 기술, 시기, 자궁 내막 두께, 면역 요인 등과 같은 실패의 다른 가능한 원인이 있지만 귀하가 제게 주신 정보로는 이러한 경우가 있는지 여부를 판단할 수 없습니다.
나에게도 완벽한 배아가 있고 임신이 되지 않는 훌륭한 이식을 받은 젊은 여성이 있습니다. 기가 막히지만 내가 할 수 있는 최선을 다했음에도 불구하고 완벽한 기술을 다루는 것이 아니며(이 치료법을 꽤 잘합니다), 신은 스스로 생명을 생산할 권리를 보유하고 있음을 상기시킵니다. 그리고 내가 아니라 언제 일어날지 결정하십시오.
당신을 위해, 당신은 계속 시도해야합니다. 결국에는 발생하며 일반적으로 세 번째 시도에서 발생합니다. 당신의 나이 또래의 "정상적인" 여성일지라도 자연 임신을 시도한다고 해서 첫 번째 시도에서 임신이 되지 않는다는 것을 명심하십시오. 30세 미만의 여성이 자연 임신에 도달하는 데 걸리는 평균 횟수는 8개월(8회)입니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 Twitter에서 저를 확인하고 http://bit.ly/9Iw9oV에서 Facebook에서 저를 팔로우하십시오.
---------- 후속 조치 ----------
질문:안녕하세요 박사님 답변 감사합니다...
나는 내 의사가 알려준 대로 자궁내막 두께도 매우 좋았고 ET가 초음파 유도되었다고 덧붙이고 싶습니다.
면역 인자 등과 같은 다른 근본적인 원인을 피하기 위해 어떤 추가 검사를 수행해야 하고 존재하는지 어떻게 알 수 있는지 알고 싶습니다.
내가 다음 주기에서 PGD를 얻었는지 여부와 ET가 가장 적합한 날.
귀하의 시간과 귀중한 응답에 대한 문서 감사합니다.
문안 인사,
답변 안녕하세요 다시,
IVF 과정의 마지막 두 단계는 자연적인 단계(배아의 부화와 착상)이기 때문에 착상이 일어나지 않은 이유를 정확히 알 수 없습니다. 때때로 그것은 단지 운/기회입니다. 그렇기 때문에 많은 사람들이 한 번 이상 시도해야 하고 IVF가 모든 환자에게 첫 번째 시도에서 효과가 있는 것은 아닙니다. 미국에서는 미국 생식의학 학회에서 권장하지 않지만 면역 테스트를 할 수는 있습니다. 아니면 저용량 아스피린, 메드롤 및 헤파린을 추가하여 커버할 수 있습니다. 프로게스테론 복용량을 늘릴 수도 있습니다. PGD는 가능성을 높이는 데 아무 효과가 없지만 생검으로 인해 가능성을 잠재적으로 줄일 수 있기 때문에 권장하지 않습니다. 이식은 검색 후 #3일 또는 #5일에 발생할 수 있습니다. 임신율에는 차이가 없습니다. 유일한 장점은 배반포로 가는 것이 배아가 많을 경우 선택할 배아의 수를 줄이는 것입니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
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