자궁내막증 병력이 있는 40세에 임신할 수 있습니까?

질문
친애하는 라미레즈 박사님, 저는 이제 막 40세가 되었고 지난 5년 동안 자연 임신을 시도하고 있습니다. 나는 2년 전에 복강경 수술로 심한 자궁내막증을 제거했습니다. 나는 작년에 2번의 화학 임신을 했습니다. 남편과 나는 IVF를 하고 싶지 않습니다(비록 그것이 우리에게 가장 좋은 기회라는 조언을 받았지만). 우리는 두 번의 화학적 임신이 우리가 임신할 수 있다는 좋은 신호가 되기를 바라고 있습니다. 저도 심한 흡연자입니다. 내 과거와 임신을 시도한 기간을 고려할 때 정상 출산의 가능성은 얼마나 됩니까? 고마워, 샤론

답변
호주에서 온 Sharon님, 안녕하세요.

아시다시피 나이는 임신 능력에 중요한 역할을 합니다. 여성은 모든 난자를 가지고 태어나 그녀와 함께 늙어갑니다. 불행히도 알의 수명은 아마도 42-43년이므로 30년이 지나면 알의 품질이 저하됩니다. 이것은 불임과 유산의 발생률을 증가시키며 아마도 두 번의 화학적 임신의 원인이었을 것입니다. 우리는 37세에 형성된 배아의 20%만이 유전적으로 정상이라는 것을 알고 있습니다. 40세 미만입니다. 40세가 되면 자연적인 임신 가능성은 연간 10% 또는 월 1% 미만입니다. 당신이 임신했다는 사실은 임신을 위한 과정을 완료하기 위해 몸에서 모든 것이 작동한다는 것을 보여주지만, 그것이 여전히 좋은 난자가 존재한다는 것을 확인하지는 않습니다. 그러나 나는 여전히 좋은 알이 있다고 가정하고, 그런 경우 운이 좋은 한 알을 얻어 임신할 때까지 계속 노력해야 합니다. 그러면 임신이 성공해야 합니다. 그러나 그것의 단점은 달이 지날수록 더 많은 난자를 사용하게 되며(많은 수는 자극되지만 한 번만 배란됨) 더 많은 난자가 상하게 된다는 것입니다.

IVF는 좋은 난자를 찾는 지름길이기 때문에 추천합니다. 불임 약물로 난소를 자극함으로써 하나 이상의 난자를 모집하고 회수할 수 있습니다. 그러면 통계적으로 좋은 달걀을 찾을 가능성이 높아집니다. 이것도 여러 번 시도해야 하지만 통계가 더 좋습니다. 예를 들어, 저희 프로그램에서 귀하의 나이에 체외수정으로 임신할 확률은 시도당 61%입니다.

도움이 되었기를 바랍니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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