질문 질문:안녕하세요, 라미레즈 박사님.
저는 이번 달 말에 34세가 되며 지난 4개월 동안 임신을 시도했습니다. 생리 주기의 전반기에는 반점이 없었지만 생리가 시작되기 3~5일 전에 보통 반점이 있었습니다(제가 피임약을 먹었을 때를 제외하고는 기억할 수 있는 한). 약 7년 전에 내 의사는 몇 가지 검사를 했고 초음파를 위해 나를 보냈고 그가 이상을 발견하지 못했을 때 이것을 조절하기 위해 약을 먹였습니다. 나는 약 3년 전에 피임약 사용을 중단했고 가벼운 반점을 가지고 살았습니다(매우 가볍고 시작하여 실제 생리가 시작될 때까지 매일 조금씩 무거워집니다. 일반적으로 주기의 27-32일에 시작).
지난 4개월 동안 임신을 시도하면서 기초 체온을 기록했습니다. 나는 내 체온이 약 8일 동안만 높게 유지된다는 것을 알아차렸다. 그것은 일반적으로 9 일째에 떨어지고 매우 가벼운 얼룩이 시작된 다음 날입니다.
내 자신의 연구를 한 후, 나는 황체기 결함이 있고 임신을 유지/유지하는 데 일종의 프로게스테론이 필요할 수 있다고 우려합니다. 나는 의사에게 갔고 그는 내가 불임 문제가 있다고 결정하기 전에 1년 동안 정기적으로 시도해야 할 것이라고 말했고 그는 검사가 필요하다고 생각하지 않지만 심지어 내 온도 판독값과 얼룩이 문제가 있을 수 있다고 생각한다고 생각했습니다. 임신하는 데 시간이 걸릴 수 있다는 것을 이해하지만 프로게스테론에 도움이 될 수 있는 문제의 가능성이 있는 경우 35세가 되는 내년까지 기다리느니 차라리 지금 알아내는 것이 좋습니다. 특히 임신을 한다면 특정 시점에 전문의에게 진료 의뢰가 필요한 경우 약속을 잡기까지 6개월이 걸릴 수 있습니다.
문제가 있는 것 같습니까(치료 가능). 아니면 테스트를 받기 전에 6개월 또는 8개월 동안 계속 시도해야 합니까?
당신의 도움을 주셔서 대단히 감사합니다,
캐나다 온타리오주 Lisa
답변:캐나다에서 온 Lisa님, 안녕하세요.
나는 캐나다인에게서 그들의 의사가 비협조적이며 전문의를 만나기까지 오랜 시간이 걸린다는 사실을 한탄하는 편지를 많이 받았습니다. 당신은 확실히 불임 평가를 보증할 만큼 충분히 오랫동안 스스로 노력하지 않았지만, 당신의 의사가 당신에게 프로게스테론 보충제를 주지 않는다는 것에 놀랐습니다. 부작용이 없고 잠재적으로 도움이 되는 간단한 것입니다.
예, BBT 결과와 월경 전 반점은 LPD와 일치합니다. 진단은 데이트를 위한 말기 자궁내막 생검으로 이루어집니다. 의사가 그렇게 하지 않을 것이기 때문에 우리는 가정할 수 있고 당신은 프로게스테론 보충제를 복용해야 합니다. 천연 프로게스테론의 공급원은 많습니다. 나는 당신이 건강 식품 가게에서 천연 프로게스테론 크림을 얻을 수 있다고 믿습니다. 나는 일반적으로 Prometrium, Endometrin, Crinone 또는 Prochieve와 같은 제약 버전을 처방합니다. 16일차부터 복용해야 하지만, 문제는 월경을 유도하는 호르몬이 감소하기 때문에 보충제를 복용하면 자연 월경이 시작되지 않을 수 있다는 것입니다. 따라서 임신 테스트를 수행하여 임신 여부를 확인한 다음 임신하지 않은 경우 약을 중단해야 합니다(만약 임신 중인 경우 계속할 것입니다).
지금으로서는 이 중 어느 것도 쉽게 얻을 수 없으므로 앞으로 6개월 동안 계속 스스로 노력해야 합니다. 임신을 해야 하는 경우, 임신은 배란으로 형성되는 황체 낭종을 통해 필요한 호르몬을 생성합니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 Twitter에서 저를 확인하고 http://bit.ly/9Iw9oV에서 Facebook에서 저를 팔로우하십시오.
---------- 후속 조치 ----------
질문:감사합니다. 귀하의 응답에 정말 감사드리며 다음 달에 내 수준에 대한 아이디어를 얻기 위해 적어도 21일 동안의 프로게스테론 검사를 받기 위해 다음 달에 클리닉에 갈 것이라고 생각합니다.
일부 여성들이 B6가 황체기에 도움이 된다고 보고했기 때문에 이번 달에 B50 복합 비타민을 복용하기 시작했습니다(B1, B2, B3, B6, 판토텐산, 콜린 및 이노시톨 50mg, B12 및 비오틴 50mcg, 0.4mg 포함) 엽산.) 내가 임신하면 이 비타민에 알려진 문제가 있습니까? 나는 또한 위에서 언급한 비타민의 매우 적은 양을 포함하는 태아기 비타민을 복용하고 있습니다(출산 전에서 1mg인 엽산은 제외).
다시 한 번, 도움을 주셔서 대단히 감사합니다. 대단히 감사합니다.
캐나다 온타리오주 Lisa
답변 안녕하세요 다시,
지금은 그 비타민을 계속 복용해도 되지만 임신을 했다면 중단하고 태아기 비타민만 섭취하십시오.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
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