질문 안녕하세요,
제 질문을 고려해 주셔서 대단히 감사합니다. 저는 조지아주 애틀랜타에서 글을 쓰는 35세 여성(3개월 후 36세가 됩니다)입니다.
나는 최근에 복강경으로 7cm 유피층을 제거했습니다. 수술하는 동안 모든 것이 순조로웠고 그들은 내 (매우 늘어진) 난소를 구할 수 있었습니다. 내 다른 난소는 약간 팽창된 것처럼 보이지만 열리지는 않았습니다. 시간이 지나면 지켜보도록 하겠습니다.
수술 전:
1. 나는 지난 6개월 동안 일주일에 몇 번씩 심한 식은땀을 흘렸다. 식단이나 비타민의 변화는 도움이 되지 않는 것 같았습니다.
2. 다음과 같은 결과(CD3)를 가진 호르몬 패널이 있었습니다.
TSH =2.14
FSH =7.5
LH =8.7
프로락틴 =15.2
에스트로겐 =41
수술 중 그들은 성공적으로 제거된 내 자궁 내부의 큰 용종과 제거되지 않은 자궁 외부의 작은 용종을 발견했습니다.
수술 이후로 식은땀이 한 번도 나지 않았다. 나는 내 인생의 대부분을 규칙적인 기간(27-29일마다)을 가졌습니다.
나는 야간 발한과 자궁 용종이 낮은 에스트로겐의 징후라는 인상을 받았습니다. 그래서 제 질문은 다음과 같습니다.
1. 유피세포가 호르몬 수치에 영향을 미칠 수 있습니까?
2. 수술 후 혈액 검사를 다시 해야 합니까?
3. 위의 모든 정보를 감안할 때 약용 또는 비약용 IUI를 권장하고 IVF로 이동하기 전에 몇 번의 IUI 주기를 권장하시겠습니까? (제 파트너가 여성이기 때문에 집에서 TTC를 경험하지 못했습니다.)
시간을 내어 불임 문제에 직면한 모든 여성에게 도움을 주셔서 감사합니다.
제이.
답변 안녕하세요, 미국에서 온 자바입니다.
1. Dermoid는 호르몬 수치에 영향을 미치지 않습니다.
2. 혈액 검사는 정상이었으므로 반복할 필요는 없다고 생각합니다.
3. 나는 항상 불임 약물을 사용하여 IUI를 합니다. 이것이 자연적으로 시도하는 것보다 임신 가능성을 높이는 것입니다(즉, 배란된 난자 수 증가). 정자를 튜브에 넣는 것은 약간의 도움이 되지만 그다지 도움이 되지는 않습니다. 나는 레즈비언 여성에게 "자연 주기" IUI를 하도록 했습니다. 즉, 약물을 사용하지 않고 한 달에 한 개의 난자만 배란됩니다. 그러면 나이와 관련된 자연적인 임신 기회가 주어집니다. 36세의 경우 이 PR은 연간 30% 또는 월 7%입니다. 자연스럽게 시도할 것이기 때문에 정상적인 36세의 경우 임신을 하려면 6-12개월의 노력이 필요합니다. 불임 약물을 사용하여 배란을 촉진하고 주기당 3개의 난자를 배란하게 하면 한 달에 15%까지 확률이 증가합니다. 그것이 내가 추천하는 것입니다. 이 경우 최대 4개의 IUI 주기를 권장합니다. 통계적으로 4주기까지 임신하지 않으면 PR이 크게 감소하므로 이 시점에서 IVF를 진행하는 것이 좋습니다.
내 블로그 www.womenshealthandfertility.blogspont.com을 참조하십시오. 여기에서 주제 중 하나에서 IUI를 사용한 배란 유도에 대해 논의합니다. 그것이 내가 가장 좋은 방법이라고 생각하는 방향을 알려줄 것입니다. 또한, 저와 함께 IUI를 하고 있는(최근에 임신한) 레즈비언 커플인 제 환자의 블로그 "두 마리의 병아리와 부화"를 방문하고 싶을 수도 있습니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 Twitter에서 저를 확인하고 http://bit.ly/9Iw9oV에서 Facebook에서 저를 팔로우하십시오.