질문 질문:안녕하세요 박사님,
나는 십대 초부터 몇 년 동안 생리가 없는 것과 같은 생리 문제를 겪었고, 생리 주기를 조절하기 위해 피임약을 먹기 시작했지만 도움이 되지 않았습니다. 하지만 그 이후에는 결혼해도 괜찮을 텐데 그 후 1년 동안 임신을 하지 않고 복강경 난소 드릴을 하고 수술 후 지금까지 약 없이 28일 동안 2번의 생리를 했습니다. 그러나 3개월째에는 생리가 전혀 안 되어서 임신한 줄 알았더니 혈액 검사를 두 번 했으나 음성으로 나왔습니다. 수술 전에 주사제, 클로미드 등을 복용했지만 실제로 배란되지는 않았습니다. 내 튜브 둘 다 막혔지만 지금은 수술 후 그 중 하나가 작동합니다. 의사는 내가 지금 생리를 하기 위해 원시 상태에 있다고 해서 호르몬 수치가 더 낮다고 말했습니다. 그래서 10일 동안 primolute를 섭취한 후 생리를 언제 예상해야 하나요???? 그리고 내 호르몬을 위해 무엇을 해야 합니까??? 참고로 제 나이는 21살, 키는 162cm이고 결혼 1년 반과 남편의 정액검사에서 정상이라고 합니다.
감사 해요
A.E.에서 온 Isra님, 안녕하세요.
PCOD(다낭성 난소 질환)가 있는 것 같습니다. 난소 드릴링은 PCOD에 대한 매우 오래된 방식의 치료법입니다. 우리는 더 이상 서쪽에서 그것을 많이 사용하지 않습니다.
생식 능력과 관련하여 두 가지 문제가 있습니다. (1# PCOD 때문에 배란이 안 되고 #2# 난관 문제가 있습니다. 먼저 난관 문제를 해결하겠습니다. 실제로 할 수 있는 수술은 없습니다. 난관 문제를 수정합니다. 수술은 난관의 끝을 여는 데 사용할 수 있지만 주요 손상은 일반적으로 난관 내부에 있으며 이는 고칠 수 없습니다. 나팔관은 단순한 관이 아닙니다. 여는 것만으로는 충분하지 않습니다. 작동 기관입니다. 난자와 정자를 함께 움직이는 데 도움이 되는 근육층과 작은 털 모양의 섬모가 있는 이 손상은 복구할 수 없기 때문에 유일한 현실적인 치료 옵션은 IVF #체외 수정#을 진행하는 것입니다. 이를 통해 튜브를 우회할 수 있습니다.
두 번째 문제는 PCOD입니다. 이 경우 난소가 안전하게 배란되기 어렵습니다 #2~3개의 난자가 배란되도록 허용). 이러한 이유로 PCOD 여성의 대다수는 IVF를 진행해야 합니다. 이것은 우리가 모든 난자를 추출하고 다시 넣는 수를 제어할 수 있기 때문입니다. 이것은 PCOD 환자가 대부분의 PCOD 난소를 자극하는 유일한 약물인 주사제에 과민 반응하는 경향이 있기 때문에 필요합니다. Clomid는 일반적으로 작동하지 않습니다.
그래서 제 추천은 불임 전문의를 만나 IVF를 받는 것입니다.
프리몰루트(primolute)는 프로게스테론이며, 생리를 유도하는 데만 사용되고 있습니다. 다른 일은 하지 않습니다.
진정으로,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 Facebook 및 Twitter에서 저를 확인하십시오.
---------- 후속 조치 ----------
질문:그렇다면 의사는 초경을 통해 생리를 한 후에 복강경 난소 드릴과 클로미드가 작동하지 않을 것이라고 말씀하십니까? 나는 생리가 시작되기를 기다리고 있습니다. 수술 후 첫 클로미드 주기인가요?
글쎄, 내가 생각하는 것은 내가 기다렸다가 볼 수 있도록 한 다음 IVF를 위해 갈 것입니다.
답변 안녕하세요 다시,
Clomid가 배란을 위해 난소를 자극할 수 있는 좋은 기회가 있습니다. 난소 드릴링은 때때로 난소가 이 약물을 더 잘 받아들이게 만들 수 있습니다. 그러나 기회는 좋지 않습니다. 당신이 가진 가장 큰 문제는 난관 문제입니다. 시간 제한 성교 또는 IUI를 사용하는 Clomid는 정상적인 관이 있어야 한다는 사실에 전적으로 의존하기 때문에 그렇지 않은 경우 임신을 방지할 수 있습니다. 어쨌든 기적은 일어나고 당신은 예외일 수 있습니다. 따라서 Clomid를 사용해도 괜찮다면 시도해도 괜찮습니다. 행운을 빕니다.
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 Facebook 및 Twitter에서 저를 확인하십시오.
