등 수술 후 임신/출산

질문
남편과 저는 14개월 동안 임신을 시도했습니다. 저는 37세이고 사우스 플로리다에 살고 있으며 우리는 불임 전문가에게 가본 적이 있습니다. 설명할 수 없는 불임 진단을 받았습니다. 시도할 다음 단계는 IUI이고 작동하지 않는 경우 IVF입니다. 우리는 또한 입양에 대해 이야기하기 시작했습니다. 여기 내 질문이 있습니다.
6년 전에 허리 수술을 받았습니다. 나는 계단에서 넘어져 허리의 아래쪽 두 디스크가 파열 된 후 L4/5 및 L5/S1에서 디스크 절제술과 후궁 절제술을 받았습니다.
나는 수술로 인한 비참한 회복과 많은 물리 치료를 받았습니다. 나는 약 1년 전까지만 해도 완전히 통증이 없었습니다.
지난 1년 동안 나는 허리가 많이 아팠지만, 왔다갔다 합니다. 주기적으로 지압사를 만나 마사지를 받으러 갑니다. 우리는 내가 왜 아픈지 모르지만 한 가지 원인은 아마도 흉터 조직 때문일 수 있습니다. 카이로프랙틱 의사는 제가 허리 수술 때문에 경막외 수술을 받지 못할 수도 있다고 말했습니다. 그녀는 또한 요통과 제왕 절개가 필요할 때 더 많이 증가할 수 있다고 말했습니다. 완전히 내쫓아야 했을까요? 또한, 임신은 내 등에 어떤 영향을 미칩니 까? 불임 치료를 시작해야 할지 아니면 그냥 입양을 해야 할지 결정하기 전에 이러한 답변을 얻으려고 합니다. 그는 더 이상 우리 주에서 진료를 하지 않기 때문에 원래 외과의사에게 연락할 수 없습니다. 어떤 조언이라도 대단히 감사하겠습니다!
감사 해요.

답변
미국에서 온 Joyce님, 안녕하세요.

우선, 카이로프랙틱 의사는 산부인과에 대해 전혀 모른다는 점을 명심하십시오. 둘째, 반복적인 요통이 있다면 디스크가 또 불거진 것일 수 있으니 내원하셔서 척추외과 전문의의 진료를 받으시길 권합니다.

임신은 허리 증상의 측면에서 매우 다양합니다. 일부 환자는 더 많고 일부는 적습니다. 확실히 요통이 있었다면 임신과 분만으로 인해 요통이 증가할 가능성이 높아집니다. 그 이유는 임신이 증가하는 자궁 크기를 수용하기 위해 척추의 구성을 변경하기 때문입니다. 그러나 많은 허리 문제가 있는 환자들이 운반 및 분만에 성공했습니다. 예를 들어, 제 아내가 27세 때 같은 디스크가 파열되어 허리 수술을 받았습니다. 그녀는 인접한 디스크의 쇠약으로 인해 간헐적인 요통을 계속 앓고 있습니다. 그럼에도 불구하고 그녀는 우리 딸을 안고 질식분만을 할 수 있었습니다. 그녀는 또한 경막외 수술을 받았고 당시 38세였습니다(37세에 IVF를 겪었습니다). 경막외 시술을 받지 않을 이유가 없습니다. 카테터를 조금 더 높게 배치해야 할 수도 있습니다. 나이를 기준으로 할지라도 귀하가 선택하지 않는 한 자동으로 제왕 절개를해야 할 이유가 없습니다.

불임의 관점에서 당신은 "설명할 수 없는 불임"이 아닙니다. 당신은 37 세입니다. 생식 능력과 성공적인 임신 가능성을 현저히 감소시키는 "고령 생식 연령" 또는 "나이 요인"이 있습니다. 이것이 불임의 원인입니다. 일반적으로 여성이 37세 이상이라면 직접 체외수정을 진행하는 것이 좋습니다. 그렇게 하면 시도당 임신 확률이 50%인 반면 IUI는 시도당 임신 확률이 5%에 불과합니다.

이게 도움이 되길 바란다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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