IVF용 난포 수

질문
안녕하세요 Dr. Ramirez, 시간을 내어 질문에 답변해 주셔서 감사합니다. 설명할 수 없는 속발성 불임이 있습니다. 나는 지금 IVF 과정을 겪고 있습니다. 나는 오늘 아침(stim의 7일째) 초음파를 받았고 7개의 모낭(14, 14, 15, 15, 17, 13, 18)만 가지고 있습니다. 나는 Lupron(처음에는 10단위, 그 다음에는 5단위)과 Follistim의 225iu에 있었습니다. 저는 FSH가 6.1인 30세입니다. 이 응답은 나에게 정말 낮은 것 같습니다. 모낭이 더 많아야 하는 것 아닌가요? IVF 환자에서 일반적으로 몇 명을 보고 싶습니까? 내 방아쇠 발사는 내일이고 회수는 월요일로 설정되어 있습니다. 이것으로 좋은 수정란을 얻지 못할까봐 매우 걱정됩니다.

답변
미국에서 온 Kristen님, 안녕하세요.

이것이 그다지 좋은 자극이 되지 못했다는 것이 맞습니다. 7개의 여포는 당신의 연령대와 FSH 수준에서 낮은 숫자입니다. 당신은 매우 낮은 프로토콜을 사용하고 있으므로 낮은 응답을 설명할 수 있습니다. FSH 수치가 높은 사람에 대한 나의 일반적인 프로토콜은 Follistim 375 IU 및 Menopur 150 IU로 Follistim 300 IU 및 Menopur 75IU로 감소합니다. 이것이 더 나은 프로토콜이 아니라 모든 클리닉과 의사가 자신의 애완 동물 프로토콜을 가지고 있지만 저는 자극에 더 공격적이며 혼합(follistim/menopur) 프로토콜을 선호합니다.

난포 크기에 따라 내일 확실히 트리거(HCG)할 수 있습니다. 납 모낭은 약 20mm와 19mm(가장 큰 두 개)입니다. 그러나 다시, 나는 모낭이 너무 적기 때문에 일을 조금 다르게 할 것입니다. 나는 더 작은 모낭이 회수하기 전에 성숙할 기회를 갖기를 원합니다. 따라서 더 큰 모낭이 22mm에 도달할 수 있지만 더 작은 모낭이 16mm(성숙을 위한 최소 크기)에 도달할 때까지 하루를 더 기다릴 것입니다. 그들은 지나치게 성숙하지 않고 최대 24mm를 얻을 수 있습니다.

모든 IVF 센터가 다르고 프로토콜과 결과가 많이 다를 수 있음을 기억하십시오. 한 사람의 방식이 반드시 다른 사람보다 더 나은 것은 아닙니다. 의사를 신뢰한다면 그의 지식과 기술을 신뢰하고 그의 프로토콜을 따라야 합니다.

생각할 거리,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 페이스북과 트위터를 확인하십시오.