질문 질문:PCOS와 매우 불규칙한 월경 기간이 있습니다. 나의 첫 번째 IVF 주기(2009년 1월)는 생화학적 임신으로 이어졌습니다. 생리 주기를 규칙화하고 배아 이식을 지원하기 위해 생체 동일 프로게스테론 크림을 사용하는 것을 고려하고 있습니다. 이 목적을 위해 프로게스테론 크림이 권장됩니까? 프로게스테론 크림을 한 달에 시작하라는 조언을 받으면 몇 일 동안 사용해야 하나요? 또한 다음 IVF 주기까지 얼마나 기다려야 하나요?
고마워
답변:안녕하세요, 미국에서 온 Nans님,
확실히 프로게스테론(모든 유형)을 사용하여 주기를 조절할 수 있습니다. 주기의 16일째부터 각 주기의 25일째까지 복용합니다.
대부분의 IVF 프로그램은 피임약 주기보다 먼저 진행됩니다. 당신의 것입니까? 피임약의 목적은 의사가 난소 기능을 제어하고 IVF 주기를 예약할 수 있도록 하는 것입니다. 이 경우 해당 주기에서 프로게스테론을 사용할 필요가 없습니다.
격월에 한 번씩 IVF 주기를 수행할 수 있습니다. 화학적 임신을 한 경우 임신이 저절로 해결될 때까지 기다렸다가(bHCG에서 5 미만) 한 달 동안 피임약을 시작한 다음 다시 시도할 수 있습니다. 일부 클리닉에서는 피임약을 시작하기 전에 규칙적인 자연 주기를 갖기를 원할 것입니다. 이 경우 해당 주기에 프로게스테론을 사용할 수 있습니다.
대부분의 IVF 프로토콜에서 황체기 결손(부적절한 프로게스테론 프라이밍)으로 인한 유산을 방지하기 위해 IVF 주기와 함께 프로게스테론을 투여합니다. 또한 이식에 필요합니다.
이게 도움이 되길 바란다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 페이스북과 트위터를 확인하십시오.
---------- 후속 조치 ----------
질문:라미레즈 박사,
귀중한 시간을 내어 귀중한 자료를 제공해주셔서 대단히 감사합니다. 나는 당신의 대답을 올바르게 이해했는지 확인하고 싶었습니다. 그래서, IVF 주기를 위한 피임약을 시작하기 전에 천연 프로게스테론 크림 사용을 중단합니다. 맞죠? 그러나 배아 이식과 그 이후에 크림을 계속해야 합니까?
제 불임 전문가의 IVF 프로토콜에서 프로게스테론은 IVF 주기와 함께 제공됩니다. IVF 주기 동안 계속 크림을 바르면 호르몬에 문제가 생기나요?
저는 PCOS가 있는 31세이며 프로게스테론 크림을 사용하면 성공적인 결과를 얻을 수 있는 가능성이 높아집니다.
라미레즈 박사님께 감사드립니다.
답변 안녕하세요 다시,
피임약을 시작하기 전에만 프로게스테론 크림을 사용합니다. 그 후에 계속하지 마십시오. 피임약에는 이미 고용량의 프로게스테론이 들어 있습니다.
또한 IVF를 수행하는 경우 의사의 지시를 따라야 합니다. 그의 프로토콜을 스스로 수정하지 마십시오. 따라서 프로게스테론 크림을 사용하려면 의사와 상의하십시오. 나는 그가 당신의 소원을 들어줄 수 있다고 확신합니다. 프로게스테론은 자궁 내막을 프라이밍하고 착상을 돕기 위해 주기의 특정 시간에만 사용됩니다. 주기 내내 사용하면 환경이 바뀌고 주기가 작동하지 않습니다.
진정으로,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
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