Gonal-f 및 IUI

질문
빠른 배경 - 설명할 수 없는 다산을 가진 31세입니다. 나는 2004년에 follustim/pergonol/ganarelix/HCG trigger/IUI를 가진 쌍둥이 소녀를 낳았습니다. 처음으로 성공했습니다. 이제 TTC는 1년이지만 RE로 다시 시작했습니다. Gonal-f 저용량/ganarelix/HCG 트리거가 있는 1차 IUI; Gonal-f/ganarelix/ovidrel/IUI를 사용한 두 번째 주기 IUI. RE당 좋은 응답.

이 주기는 9일 동안 112.5 gonal-f 트리거 10일을 했습니다. E2는 500에 있었습니다. RE는 4개의 좋은 모낭이 17-19mm이고 하나의 리드는 22mm이고 10-15mm 크기 사이에서 12개 정도의 작은 모낭을 많이 생산한다고 말했습니다. 트리거한 다음 IUI @ 24시간 및 36시간을 갖습니다. 너무 속상해 해서는 안 된다는 걸 알지만, 5년 전 처음 겪었을 때 그랬을 때는 안 하기 어렵다.

모든 것이 제대로 이루어지고 있는 것 같습니까?
내 나이가 이미 큰 요인입니까?
복용량을 늘려달라고 요청해야 합니까 아니면 Follustim으로 돌아가야 합니까?

길어서 죄송합니다. 감사 해요!

답변
미국에서 온 Michelle님, 안녕하세요.

모든 것이 적절하게 이루어지고 있는 것처럼 들립니다. 나는 복용량을 늘리지 않을 것입니다. 왜냐하면 그렇게 하면 슈퍼 멀티플(>2)의 위험이 크게 증가할 것이기 때문입니다. 사실, 당신의 나이에 나는 3개 이상의 배란 크기의 난포(>16mms)를 가지고 있다면 방아쇠를 당기지 않습니다. 또한 저 역시 2개의 IUI 방식을 사용하고 있습니다. 나는 그것이 1 IUI 방법보다 낫다고 생각하므로 귀하의 문서에 자랑하십시오.

5년 전, 당신은 가임기의 절정기에 있었기 때문에 임신 가능성이 훨씬 더 높아졌습니다. 지금은 조금 줄었지만 지금은 많이 줄었습니다. 당신의 기회는 사이클당 20-24%입니다. 평균적인 사람이 임신하려면 최대 4번의 IUI 시도가 필요할 수 있습니다. 당신은 처음에 매우 운이 좋았습니다. 그것은 일반적이지 않습니다.

Follistim과 Gonal-f는 비용을 제외하고는 차이가 없고 Follistim 펜이 사용하기 더 쉽습니다.

IUI 후에 프로게스테론 보충제를 사용하고 있는지 언급하지 않습니다. 그렇지 않다면 제안할 수 있습니다. 의사와 상의하세요. Crinone, Prochieve, Endometrin 또는 Prometrium을 사용할 수 있습니다. 또한 모든 환자에게 하루에 81mg의 아스피린을 추가합니다. 주기 시작과 함께 시작하여 임신 10주가 될 때까지 계속됩니다.

진심으로,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)와 트위터(@montereybayivf)를 확인하세요.