질문 안녕하세요, 저는 이전에 두 개의 C 섹션을 가진 36YO입니다. 나는 최근에 다시 임신을 했지만 난자 역병에 시달렸습니다. 나는 10주에 D&C를 받도록 권고받았다. 수술 후 4일 동안 출혈이 없었다는 점을 제외하고는 모든 것이 순조롭게 진행되는 것 같았습니다. 다음 5일은 가벼운 얼룩이었습니다. 그 후, 아무것도. 저는 이제 D&C 후 2개월이고 생리 기간이 아직 돌아오지 않았습니다. 나는 가능한 한 빨리 다른 임신을 하고 싶습니다.
D&C 이후 환자가 asherman's를 개발할 위험이 최대 30%라는 일부 웹사이트를 읽은 후 저는 극도로 우려하게 되었습니다.
내 질문은 다음과 같습니다.
1. 아셔만 증후군의 증상이 있습니까? 자궁경 검사를 하지 않고 자궁이 손상되었는지 알 수 있는 방법이 있습니까?
2. 다시 유산하고 다른 D&C를 가질 위험을 감수해야 합니까?
3. 불임 전문의를 만나기 전에 상황이 어떻게 돌아가는지 얼마나 기다려야 합니까? 내 나이가 큰 요인입니까?
4. D&C 후 생리 기간은 언제부터 예상할 수 있습니까? 내 기간은 항상 그랬던 것과 같습니까? 이 마지막 D&C까지 내 기간은 시계와 같았습니다. 완벽하게 28일, 5일 동안 지속되며 매우 예측 가능합니다.
당신이 제공할 수 있는 모든 통찰력은 대단히 감사합니다.
감사합니다.
캘리포니아 새크라멘토에서 글쓰기
답변 안녕하세요,
Asherman 증후군은 증상이 없습니다. 그것은 자궁경 검사 또는 초음파 자궁 조영술로 진단됩니다. 자궁경 검사는 사무실에서 할 수 있고 더 민감하기 때문에 가장 좋은 것 같아요. 초음파 자궁조영술이 비정상이면 자궁경 검사를 통해 확인해야 합니다.
다시 임신을 시도해야 합니다. 유산 및/또는 D&C에 대해 걱정하지 마십시오. Asherman's의 위험은 낮고 유산은 나이가 들수록 빈도가 증가합니다. 그러나 대부분의 환자는 궁극적으로 성공할 것입니다.
당신은 나이에 따라 지금 그 시점에 있습니다. 35세 이후에 불임 전문의의 진찰을 받으려면 6개월 이상 기다리지 않는 것이 좋습니다. 연령은 임신 가능성과 유산율에 영향을 미칩니다. 시간과 나이가 들수록 가임 가능성은 줄어들고 있으므로 이 시점에서 어린 나이를 이용해야 합니다.
D&C 후에 난소가 재설정되고 다시 배란을 시작하는 데 6-8주가 소요됩니다. 일부 임신 조직이 남아 있고 HCG 수치가 0으로 돌아오지 않은 경우 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. BHCG가 0이 된 후 첫 생리가 시작되는 데는 4-6주가 소요됩니다. 자연 월경이 되는지 확인하려면 조금 더(2주) 기다려 보는 것이 좋습니다. 그 시점까지 아무 것도 없으면 의사에게 가서 상황을 확인해야 합니다.
진정으로,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하고 @montereybayivf와 함께 트위터를 만드십시오.
