호르몬 문제

질문
저는 38세이고 4번의 임신과 3명의 자녀가 살고 있으며 유산했습니다. 나는 Mirena IUD를 5년 동안 가지고 있었고 처음 4년은 전혀 문제가 없었지만 마지막 해에는 불규칙한 기간이 있었습니다. 그로부터 약 6개월 후 나는 체중이 증가하기 시작했고 안면 홍조, 건조한 피부, 여전히 불규칙한 기간을 갖기 시작했습니다. 나는 5년(2008년 12월)에 새로운 Mirena를 설치했습니다. 나는 지금 8월 이후로 20-25파운드가 쪘다. 나는 많은 테스트를 했다. 갑상선 정상. 9일째의 내 에스트로겐은 20 미만이었지만 FSH는 상승하지 않았고 낮았습니다. 내 Vit D는 낮고 코티솔 수치도 낮습니다. 나는 지난 주에 모든 인공 호르몬을 제거하여 내 수치와 증상이 해결되는지 확인하기 위해 MIrena를 제거했습니다. 저는 8월 21일에 방광 절제술(왼쪽 난소의 5.7 x 3.5cm 낭종), 절제 및 난관을 제거하려고 합니다. 그 후에도 내 수치가 여전히 "오프"이고 호르몬이 중단되면 생식 내분비 전문의에게 진찰을 받을 것입니다(정기 내분비 전문의를 본 적이 있음). 당신은 어떤 생각/제안이 있습니까?

정말 고마워!

답변
안녕하세요,

체중 증가가 호르몬 문제로 인한 것일 수도 있지만 나는 그것이 사실인지 의심스럽습니다. 주로 프로게스테론인 Mirena는 처음에는 체중을 약간 증가시킬 수 있지만 계속 증가하지는 않습니다. 대부분의 체중 증가는 연령(신진대사 감소로 인해 연령이 증가함에 따라 증가) 및 부정적인 신진대사/칼로리 섭취 균형과 같은 많은 요인에 기인합니다. 그것은 우리가 태우는 것보다 더 많은 칼로리를 섭취한다는 것입니다. 불행히도, 칼로리 소모를 증가시켜 긍정적인 대사/칼로리 균형에 도달해야 합니다. 즉, 운동입니다. 이 부정적인 균형을 유발할 수 있는 유일한 다른 호르몬 구조는 갑상선 기능 저하증(갑상선 기능 저하증)이 있는 경우입니다. 갑상선은 우리의 신진대사를 담당합니다.

나는 "생식" 내분비학자가 이것을 도울 수 있다고 생각하지 않지만 분명히 볼 수 있습니다. 이것은 생식 문제가 아닙니다. 지금까지 보셨던 내분비학자가 적임자입니다. 도움이 되지 않는다면 호르몬 문제가 아닐 수 있습니다.

진정으로,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이