질문 안녕하세요 Dr Ramirez, 저는 42세이고 fsh는 6입니다. 2009년 2월에 IVF 주기가 1회 실패했습니다. 나
지금 두 번째 주기에 있습니다. 2일 동안 15개의 난포를 채취해야 합니다. 만약에
두 번째 주기가 실패했습니다. 몇 주기를 더 시도해야 합니까? 더 많은 일을 한다
주기가 임신 가능성을 높입니까? 내 RE는 2-3주기 후에 나에게 알려줍니다.
그녀는 다음 기회로 내 계란으로 다시 시도하고 싶지 않습니다.
임신 가능성이 극히 낮습니다. 합리적으로 보입니까?감사합니다.
당신, 캘리포니아 애너하임에서 온 리사.
답변 안녕하세요,
저는 원래 Mission Viejo 출신입니다.
시도할 주기 수는 (1) 얼마나 좋은 자극을 주는지, (2) 난자와 배아의 품질이 어떤지, (3) 얼마를 지출할 것인지에 따라 달라집니다.
FSH 수치가 양호하며, 이는 난소가 여전히 잘 작동하고 있으며 매우 잘 자극하고 있음을 나타냅니다(15개의 난포에서 알 수 있음). 얼마나 많은 난자를 회수하는가가 관건이며 배아가 얼마나 잘 이식되었는지가 훨씬 더 중요합니다. 이식할 양질의 배아가 있고 양질의 배아가 3개 이상 있다면 계속 자신의 난자를 사용하지 않을 이유가 없다고 생각합니다. 그러나 배아가 완벽한지 여부를 알 수 없기 때문에 해당 기술이 존재하지 않기 때문에 난자를 기준으로 한 주기당 확률이 여전히 20-25%에 불과하다는 점을 명심하십시오. 내가 환자에게 가장 많이 시도한 것은 6 번이지만 그녀는 여섯 번째 시도 후에 쌍둥이를 낳았습니다. 그녀는 41세였습니다. 내가 어렸을 때 나는 42세의 여성을 돌보고 분만했고 그녀의 13번째 시도에서 임신했습니다. 그녀는 유전적인 아이를 갖기로 결심했습니다.
또한 유전적 자녀를 갖는 것이 얼마나 중요한지, 계속 시도하는 데 드는 비용을 감당할 수 있는지 여부도 결정해야 합니다. 이것이 대부분의 커플에게 가장 중요한 요소입니다. 계속 시도할 여유가 있고 위의 기준이 충족된다면 어떻게든 계속 시도할 수 있습니다. 그러나 더 많은 시도를 할 수 없거나 배아의 질이 좋지 않다면 기증란이 가장 좋습니다. 기증란을 사용하면 주기당 50% 이상의 기회가 있으므로 더 적은 시도가 필요합니다(보통 한 번만).
나는 환자에게 그들이 무엇을 해야 하는지 지시하지 않습니다. 나는 가능한 한 명확하고 광범위하게 그들에게 조언합니다. 그러면 나는 그들의 결정에 맡기고 그들의 결정에 따를 것입니다.
진정으로,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
