의약품

질문
"저는 29세 ht-147cms,wt-58kg입니다.내 혈액 결과 FBS-104ml,PPBs-140ml,요소-24ml,크레티닌-1.15ml,요산-4.25ml,TSH-1.4(0.4-6.2),LH- 12.6miu/ml, FSH-4.3 miu/ml, prolactin-17.6 ng/ml.내 두 관 특허는 정상입니다.나는 양쪽 난소에 작은 피질 낭종이 있습니다.나는 3주기 동안 clomid-50mg을 시도하고 letroz-2.5를 시도했습니다 mg을 4주기 동안 했지만 아무것도 도움이 되지 않았습니다.지난 2년 동안 메트포르민-500mg을 복용하고 있습니다.이 주기에 다시 letroz-2.5mg을 시도할 것입니다. .내 경우에는 임신 가능성이 얼마나 되는지.letroz가 도움이 될 것입니다. 그렇지 않으면 주사제로 옮겨야 합니다.남편 정자 수-76million/ml. 친절하게 답장을 보내주십시오.

답변
안녕하세요,

LH/FSH 비율에 따라 PCOS가 있습니다. 본인이 사용하고 있는 클로미드와 레트로졸의 양이 부족한 용량이라고 생각합니다. PCOS 환자는 이러한 약물에 매우 내성이 있는 경향이 있으므로 고용량이 필요합니다. 나는 하루에 Clomid 250mg 또는 Letrozole 7.5mg까지 갈 것입니다. 이것이 난소를 자극하는 데 효과가 없다면 나는 Clomid 250mg + Follistim 75mg을 함께 사용해 볼 것입니다. 그것이 효과가 없다면 순수한 Folllistim으로 가는 것이 다음 단계가 될 것입니다. 후자의 큰 문제는 PCO 난소가 너무 많은 배란 크기의 난포를 형성하는 과도하게 반응하는 경향이 있다는 것입니다. 당신의 나이에는 3개의 배란 크기의 난포(>15mms)로 제한됩니다. 이 경우 주기를 취소해야 합니다. 이러한 이유로 PCOS 환자의 약 80%는 IVF를 받아야 합니다. 그것이 우리가 모든 알을 제거하고 교체되는 수를 제한할 수 없는 유일한 방법입니다.

이게 도움이 되길 바란다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이