질문 나는 규칙적으로 생리를 하고 스스로 배란을 한다. 나는 깜짝 임신을 했다(우리는
37년 말경에 임신을 하려고 하지 않았지만
터너로 인해 임신 2학기 말에 유산을 놓쳤습니다.
증후군. 저는 39살이고 이제 막 다시 적극적으로 시도하기 시작했습니다. 나는 RE를 보기 시작했다
그리고 방금 세 번째 IUI를 마쳤습니다. 내 의사는 100mg의 클로미드를 처방했습니다.
2-6일째...초음파로 저를 감시했고 제가 잘 반응하는 것 같았습니다.
많은 난포를 갖고 결국 2개의 우성 난포를 갖는 클로미드
내 주기의 13일째에 19와 21을 측정합니다. 바로 그날 (13) 그는
Ovidrel 방아쇠를 당겼습니다. 약 24시간 후(14일째) 그는
IUI를 수행했습니다. 그런 다음 그는 나에게 프로게스테론 좌약에 대한 대본을 썼습니다.
200mg. 의사 조수의 지시는 다음을 시작하는 것이 었습니다.
수정 같은 날 밤 좌약. 당신에 대한 내 질문은
이것은 ... 내가 실제로 배란하기 전에 prog 좌약을 시작했다면
배란을 막으세요.. 상충되는 정보를 얻고 있습니다. 그래요
프로게스테론이 너무 일찍 시작되었다는 것을 읽으면(0보다 하루 전이라도) 중단될 수 있습니다.
배란. 이 경우 왜 시작하라는 지시를 받습니까?
즉시. Ovidrel은 24~40시간 후에 배란을 유발하는 것으로 추정됩니다. 저는
내가 잘못 인도되어 프로게스테론도 시작하라는 말을 들은 것이 걱정됩니다.
일찍. 또한 IUI 후 프로게스테론 질 분비물 직후에 성관계를 가졌다면
좌약은 프로게스테론이 정자의 움직임을 방해할 것입니다.
정자가 프로게스테론과 접촉하면 생존할 수 있습니까? 어느
이 문제에 대한 명확성을 높이 평가할 것입니다. 나는 거짓이 되고 싶지 않다
의미는 있지만 좋지 않은 게시판을 정독하여 정보를
사람들. 그것은 비생산적이며 당신이 할 수 있는 한 많은 감정적 고통을 초래합니다.
잘 상상. 나는 당신이 이 문제에 대해 제공해야 하는 앤디의 전문 지식에 감사드립니다.
감사합니다.
답변 안녕하세요,
IUI 당일에 프로게스테론을 시작하는 것은 조금 시기상조라고 생각합니다. 전날 방아쇠를 당겼고 과정이 이미 시작되었기 때문에 배란을 방해할 가능성은 없지만 자궁 내막이 착상과 동기화되지 않을 수 있습니다. 나는 일반적으로 배란 다음 날까지 환자들이 프로게스테론을 시작하도록 하지 않고 배란이 언제 일어날지 정확히 알지 못하기 때문에 두 번의 IUI(24시간 및 48시간)를 합니다. 배란 시간. IUI 후 2일까지 프로게스테론을 중단하는 것이 좋습니다. HCG가 며칠 동안 동일한 호르몬 범위를 제공하기 때문에 지연은 임신을 방해하지 않습니다.
내 유일한 관심사는 왜 IUI를 하느냐는 것입니다. 귀하의 연령 그룹에서 임신 가능성은 주기당 약 3-5%에 불과하다는 것을 알고 계십니까? 이것은 당신이 임신을 할 수 없다는 것을 말하는 것이 아니며, 나는 확실히 IUI로 41세에 임신을 했습니다. 그러나 기회는 좋지 않고 당신의 생체 시계는 매우 크게 똑딱거리고 있습니다. 일반적으로 ASRM(불임 학회) 및 기타 RE 전문가의 권장 사항은 37세 이후에 직접 체외수정을 시행하는 것입니다. 나는 그것이 더 비싸고 더 침습적이라는 것을 알고 있지만 임신 가능성은 훨씬 더 높습니다(주기당 40-50%). 40세가 되면 IVF로 임신할 확률이 27%로 떨어집니다. 따라서 시간은 당신 편이 아닙니다. 그냥 생각을위한 음식.
이것이 귀하의 질문에 대한 답변이 되기를 바랍니다.
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
