나중에 자녀를 갖는 것

질문
안녕. 30대 후반 여성이 임신 가능성을 높일 수 있는 방법이 있습니까? 또한, 그 나이에 자녀를 갖는 것과 관련된 건강 위험 유형은 무엇입니까? 여성이 다태임신임을 알게 되었을 때 한 명의 아이만 낳을 수 있는 절차가 있습니까? 감사 해요

답변
안녕 다니엘,

30대 후반까지 나는 당신이 35세 이상에 대해 묻고 있다고 생각합니다. 그건 그렇고, 그것은 제 책에서 아직 아주 젊습니다. 그러나 출산율의 관점에서 볼 때 그것은 임신율이 현저히 감소했기 때문에 오래된 것입니다. 예를 들어, 23세 여성의 연간 임신 확률은 85%인 반면 37세 여성의 연간 임신 확률은 15%입니다. 출산율이 떨어지는 이유는 여성이 평생 가질 수 있는 난자를 모두 갖고 태어나기 때문입니다. 난자는 시간이 지남에 따라 변질되며 일반적으로 43세가 되면 불임이 됩니다. 우리는 37세에 형성된 배아의 20%만이 유전적으로 정상이라는 것을 알고 있습니다. 즉, 10개 중 8개의 알이 비정상입니다. 따라서 그 나이에 여성의 가능성을 높이는 한 가지 방법은 생식 기능 강화제를 사용하여 한 번에 배란하는 난자의 수를 늘리는 것입니다(보통 하나만 배란함). 그럼에도 불구하고 임신 가능성은 월 5~10%에 불과하다. 가능성을 높이는 가장 좋은 방법은 체외 수정(IVF)을 하는 것입니다. 이것은 많은 클리닉(저와 같은)에서 시도당 52%의 임신 가능성을 가지고 있습니다. 그것은 우리가 난소를 더 세게 자극할 수 있고 종종 한 번에 15-20개의 난자를 얻을 수 있기 때문입니다. 수확한 알의 수를 늘리면 좋은 알을 가질 확률이 높아져 좋은 배아가 됩니다.

30대 후반은 임신 관점에서 볼 때 아직 매우 젊고 위험이 크게 증가하지 않습니다. 당뇨병이나 자간전증의 가능성이 약간 증가하고, 물론 태아의 유전적 이상 위험도 증가합니다. 이러한 이유로 유전자 검사가 권장됩니다.

배수가 있는 경우 전문의(주산기 전문의)가 배아 중 하나의 심장을 정지시켜 죽고 재흡수되도록 하는 "배아 감소"라는 절차가 있습니다. 그것은 낙태의 한 형태이지만 추방되는 것은 없습니다. 보통 재태기간 12주경에 시행합니다.

이것이 귀하의 질문에 대한 답변이 되기를 바랍니다.

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이