탈모:mirena 대 orthocept

질문
저는 지난 5년간 탈모가 점점 심해지고 있는 32세 여성입니다. 가장 걱정되는 시간은 항상 피임법을 중단/변경한 후와 첫 아이를 낳은 후였습니다. 다시는 돌아오지 않는 두께. 최근에 밝은 빛 아래 서 있으면 머리카락을 통해 두피를 볼 수 있기 전까지는 그다지 걱정하지 않았습니다.

나는 2주 전에 갑상선, 철, 코티솔, 모든 남성 호르몬을 검사하기 위해 모든 혈액 검사를 받았고 모든 것이 정상으로 돌아왔습니다. 내가 메모한 몇 가지 숫자는 총 테스토스테론 32, 유리 0.8 및 코티솔 23.5였습니다.

제가 생각해낸 것은 올해 4월에 피임약(4월)을 끊고 미레나를 맞았다는 것뿐입니다. 내가 마지막으로 탈모를 경험한 것은 약을 바꾼 후, 약을 끊은 후, 출산 후... 그리고 4월에 에이프리를 중단한 후 다시. 나는 피임약을 복용하는 동안 탈모를 경험한 적이 없습니다. 저는 8년 동안 OrthoCept를 중단할 때까지 탈모가 없었습니다. 내 질문은 다음과 같습니다.

1) 나는 약간의 조사를 했고 Mirena(지금 가지고 있는)가 나에게 나쁜 선택인지 궁금합니다. 높은 안드로겐 지수 방법이고 에스트로겐이 없고 레보놀게스트렐만 있기 때문입니다. 나는 가장 최근의 탈모가 4월에 피임약을 중단한 것(에스트로겐의 감소가 아닐까?)으로 생각합니다. 왜냐하면 제가 항상 과거에 탈모가 있었던 때인 것 같기 때문입니다. 이 시점에서 저는 Mirena를 제거하고 안드로겐 지수가 낮은 피임약인 OrthoCept를 다시 복용하는 것을 고려하고 있습니다. 어떻게 생각해?

2) 두 번째 질문은 갑상선을 검사하기 위해 TRH 검사를 받아야 한다고 생각하는지입니다. 나는 T3, T4 등에 대한 표준 갑상선 검사가 내가 겪었던 것과 같은 TRH만큼 좋지 않다는 것을 읽었습니다. 그렇다면 일반적으로 어떤 의사가 이 검사를 수행합니까(가족 의사, 산부인과, 엔도)?

답변
1. 많은 여성들이 출산 후 잠시 동안 탈모를 경험하지만 이는 일반적으로 모발 성장 주기의 변화와 관련이 있으며 일시적입니다. 탈모가 그렇게 일시적인 것이 아니라 유전적인 원인이 있는 경우가 많으니 유전자에 탈모가 있는 것이 아닌가 하는 생각이 듭니다. 호르몬 피임법을 피하는 것이 가장 좋습니다. 그래도 호르몬 피임법을 사용하고 싶다면 레보놀게스트렐이 함유된 미레나보다 더 나은 선택이 있다고 생각합니다. 낮은 안드로겐 프로게스틴을 함유한 피임약이 더 나은 선택일 것입니다(http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/hair-loss/hair-loss-oral-contr... 참조).

2. TSH 검사가 갑상선에 가장 좋은 검사라고 생각합니다. 몇 가지 상황에서는 TRH 검사가 더 나을 수 있지만 완료하기가 어렵다고 생각합니다(자극 물질을 쉽게 구할 수 없음). 저는 TRH에 대한 전문가가 아니므로 내분비학 의사에게 문의하는 것이 좋습니다.