IUD 삽입 중 통증 완화

질문
의사,
제 여자친구는 복합 피임약의 매우 심각한 정서적 부작용 때문에 Paragard IUD 삽입을 고려하고 있습니다. 그녀는 아이를 낳지 않았고 체구가 작기 때문에 IUD를 빼낼 위험이 더 크고 삽입의 고통을 견디지 못할까 봐 걱정하고 있다. 그녀는 건강 문제나 성병이 없으며 우리는 일부일처제 관계에 있습니다.
우리의 질문은 전신 마취를 받거나 삽입하는 동안 경막외 수술을 받는 것이 가능하거나 권장되는지 여부입니다. 이러한 옵션 중 어느 것도 실행 가능하지 않은 경우 통증 완화를 위해 이부프로펜 외에 다른 옵션이 있습니까? 또한 그녀는 디시클로민(IBS에 대해 나에게 처방됨)과 같은 평활근 이완제를 복용하는 것이 경련에 도움이 될 수 있는지 궁금합니다.

도와주셔서 감사합니다.

답변
안녕 윌,
전신마취나 경막외마취는 권하지 않습니다. 그녀가 원하는 경우 삽입을 거의 고통스럽게 만드는 국소 마취제를 투여할 수 있습니다. 이것은 paracervical block이라고 하며 대부분의 산부인과가 사용에 매우 경험이 있습니다. 다른 2가지 사항은 자궁경부가 약간 열리는 기간에 IUD를 삽입하고 약 1시간 전에 이부프로펜 800mg을 복용하는 것입니다. 그녀는 출산을 하지 않았기 때문에 삽입 후 한동안 경련과 통증이 있을 수 있지만 너무 심하거나 너무 오래 지속되지 않기를 바랍니다. 평활근 이완제를 사용한다는 말을 들어본 적이 없습니다. 유망한 것 같지만 나는 그것에 대한 경험이 없습니다. 나는 그것이 그녀를 위해 잘되기를 바랍니다.