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철 및 갑상선 검사


질문
질문:안녕하세요, 저는 31세 여성입니다. 나는 지난 몇 년 동안 매우 낮은 페리틴과 낮은 철분 혈청을 가지고 있었습니다. 나는 OTC 철분 보충제를 복용하고 있으며 의사는 그것이 순수한 철분 결핍이며 걱정할 필요가 없는 것처럼 보였다고 말했습니다. 내 수준은 주기적으로 확인되었으며 기본적으로 각 테스트에서 동일하게 유지되었지만 가장 최근 테스트까지 내 헤마토크릿 또는 헤모글로빈에 영향을 미치지 않았습니다. 내 페리틴은 이제 정상이지만 내 철 혈청은 48인데 그녀가 말했다. 2010년 3월에는 동일한 기준 범위(37.0-51.0)에서 40.8이었습니다. 내 의사는 처방전 철분/비타민을 처방하고 있으며 6주 후에 다시 확인할 것입니다. 이것이 걱정할 일입니까? 수치의 변화는 무엇을 의미할 수 있습니까(단순히 월경, 악성 종양, 알지 못하는 만성 질환 등)?

다음은 제 FT4 레벨입니다. 나는 수년 동안 불안과 우울증으로 고통받았지만 감당할 수 없을 정도로 심했던 적이 없었습니다. 지난 3월까지 통제 불능 상태가 된 것 같습니다. 나는 또한 시도하지 않고 지난 1년 동안 39lbs 이상을 잃었습니다. 정신병자는 그것이 불안과 우울증 때문이라고 생각하지만 확실하게 하기 위해 갑상선 검사를 받기를 원했습니다. 올해 6월에 FT4 수준은 1.11(참조 0.61-1.12)이었지만 2년 전인 2008년 5월에 내 FT4는 동일한 실험실 및 동일한 참조 범위에서 0.85였습니다. 이 변화와 내 수준이 이제 범위의 상단에 너무 가깝다는 사실이 의미가 있습니까?

미리 감사드립니다!

답변:안녕하세요 Wendy, 귀하의 질문에 기꺼이 답변해 드리겠습니다. 먼저 철분/페리틴부터 시작하겠습니다. 현재 수준이 실제로 좋아 보입니다. 헤마토크릿은 "정상" 범위보다 약간 낮지만 실제로는 여성에게 좋습니다. 물론 월경 때문에 여성의 정상 범위는 남성의 정상 범위보다 일반적으로 낮습니다. 아이언 48도 정상입니다. 여성의 경우 내가 일하는 병원의 정상 범위는 35-100입니다. 페리틴은 섭취하는 철분이 신체에 얼마나 잘 흡수되는지를 나타내는 좋은 지표입니다. 따라서 페리틴이 정상이므로 매우 좋은 것입니다.

이제 무료 T4 레벨입니다. 무료 T4는 갑상선 기능을 모니터링하기 위해 확인할 수 있는 여러 갑상선 검사 중 하나일 뿐입니다. 의사가 다른 갑상선 검사를 했습니까? 그들도 정상이었습니까? 0.85에서 1.11로의 변화는 임상적으로 의미가 없을 것 같습니다. 값은 신체와 실험실의 측정에 따라 매일 쉽게 변할 수 있습니다.

도움이 되었기를 바랍니다. 행운을 빕니다!

사만다

---------- 후속 조치 ----------

질문:안녕 사만다,

나는 나의 마지막 연구의 사본을 받았고 나는 매우 걱정하고 있습니다. 다음은 비정상적인 결과입니다. 의사가 6주 후에 다시 검사하겠다고 간단히 말했기 때문에 이에 대해 조금이나마 밝힐 수 있기를 바랍니다. 감사 해요!

아이언 48L (50-170)
트랜스퍼린 토 15L (20-50%)
WBC 3.9L(4.8-10.8)
적혈구 4.12L(4.50-5.50)
HCT 36.7L(37.0-47.0)
혈소판 116L(150-430)

답변
다시 안녕, 웬디. 의사가 없는 것 같으니 너무 걱정할 필요는 없습니다. 귀하가 나열한 모든 비정상적인 결과는 모두 철 결핍성 빈혈의 일부입니다. 또한 값이 약간 비정상적일 뿐이며 임상적 의미는 거의 없습니다. 철분이 풍부한/강화된 음식을 더 많이 먹어본 적이 있습니까? 나는 당신이 철분 보충제를 복용하고 있다는 것을 알고 있지만 음식의 철분은 신체에 더 쉽게 흡수되며 이것은 철분 보충제보다 더 도움이 될 수 있습니다.

사만다