질문 보험을 위해 혈당 검사를 받았습니다. 결과는 "당분해로 인해 유효하지 않음"으로 돌아왔습니다. 이것은 무엇을 의미 하는가?
답변 안녕,
제공된 정보는 의학적 조언을 대신할 수 없으며 의학적 조언으로 해석되어서도 안 됩니다. 이 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공됩니다. 귀하의 담당 의사는 귀하의 특정 검사 결과를 해석하는 가장 좋은 자원이며 귀하의 특정 건강 상태에 관한 의학적 조언을 위해 상담해야 합니다.
다른 실험 결과 값을 알지 못하면 이러한 결과가 귀하의 상황에서 무엇을 의미하는지 말하기 어렵습니다. 어떤 실험실 테스트가 실행되었습니까? 포괄적인 대사 패널? 다른 값은 정상이었습니까, 아니면..? 그렇지 않다면 다른 값은 무엇이었습니까?
해당과정은 포도당이 세포 수준에서 ATP(Adenosine Tri Phosphate)로 전환되는 생화학적 과정이며, 이 과정에서 생성된 ATP는 인간을 포함한 대부분의 살아있는 유기체의 에너지원으로 사용됩니다. 해당 과정 자체는 포도당을 피루브산으로 전환하고 특정 효소에 의해 특정 순서로 촉매되는 각 생화학 반응과 함께 일련의 생화학 반응을 포함합니다. 다음은 해당 과정에 대한 추가 정보입니다.
http://www.answers.com/topic/glycolysis
다른 실험실 결과가 정상이었다면 시편 취급/허용성 문제일 수 있으며 그렇다면 시편을 다시 뽑고 다시 테스트해야 합니다.
이 경우의 결과가 의미하는 바를 이해하려면 전체 실험실 테스트 주문, 표본 수집 및 테스트 프로세스를 이해하는 것이 좋습니다.
의사가 임상 검사를 기반으로 특정 검사실 검사 또는 패널이라고 하는 일련의 관련 검사를 주문하거나 귀하의 경우 보험 회사에서 검사 결과를 기반으로 보험 가능성을 평가하기 위해 추가 평가를 위해 특정 검사실 검사를 주문하도록 요청하고 있습니다. 이 경우는 당뇨병에 대한 화면입니다.
간호사 또는 기타 의료 전문가가 표본을 수집합니다.
병원 임상 실험실 프로토콜은 의사가 지시한 특정 실험실 테스트의 목적으로 표본을 수락하거나 거부하는 책임이 있는 임상 실험실 과학자가 매우 엄격한 표본 허용 요구 사항을 따라야 한다고 요구합니다. CLS는 검체(예:소변, 혈액, 뇌척수액 등)가 이러한 매우 엄격하고 매우 구체적인 검체 허용 요건을 충족하지 못하는 경우 검체를 거부해야 합니다. 특정 표본 허용 요건은 표본 자체와 의사가 지시한 대로 표본에 대해 수행할 실험실 테스트에 따라 다릅니다. 예를 들어, 시편 허용 요구 사항에는 특정 온도 요구 사항, 특정 용기에 수집 및 테스트 요구 사항에 대한 최소 부피가 포함될 수 있습니다. 표본이 특정 테스트 또는 주문한 테스트에 대한 특정 표본 허용 요구 사항을 충족하지 않는 것으로 보이면 CLS는 표본을 거부하고 표본의 다시 그리기 또는 회수를 요청해야 합니다.
혈청 포도당의 경우, 혈액 표본은 해당과정을 억제하기 위해 플루오르화물이 첨가된 겔 분리기가 있는 SST 또는 PST 진공관에 이상적으로 수집한 다음 원심분리기에서 회전하여 혈청 또는 혈장(혈액의 액체 부분)을 분리해야 합니다. 혈청이나 혈장을 검사할 수 있도록 혈액 세포에서 추출합니다. 혈액 검체를 비겔 분리기 튜브에 채취하면 검체의 포도당이 검체의 혈구에 의해 시간당 10%의 속도로 계속 대사되어 혈당 결과 값이 부정확하게 낮아집니다.
다음은 포도당 테스트를 위해 혈액 표본을 수집하는 데 사용되는 SST 및 PST 튜브의 예입니다.
PST 튜브는 상단이 녹색이며 항응고제인 리튬 헤파린과 혈장 분리용 젤이 들어 있습니다.
SST 튜브는 상단이 금색 또는 빨간색/회색이며 스프레이 코팅된 실리카와 혈청 분리용 폴리머 겔이 포함되어 있습니다.
http://www.atlanticmedsupply.com/shopdisplayproducts.asp?id=148&cat=Vacutainer+T...
다음은 포도당 테스트를 위한 검체 허용 요건의 예입니다.
http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/print.php?unit_code=89115
주의사항
부적절한 표본 수집 및 취급, 부적절한 시험 선택, 간섭 물질을 포함하여 진단 혼동을 일으킬 수 있는 조건에 대해 설명합니다. 혈액을 채취하면 혈액 내 세포가 대사를 시작합니다.
표본에 존재하는 포도당. 실온에서 포도당
혈액 내 농도는 시간당 10%씩 감소합니다. 따라서
비-겔 분리기 튜브, 시료는 즉시 원심분리되어야 합니다.
가능하고 세포에서 혈장 또는 혈청을 제거합니다. 만약 혈액이
SST 또는 PST로 추출한 경우 포도당은 일단 샘플이
회전하고 젤이 제자리에 있습니다. 다음과 같은 포도당 대사 억제제
불소도 사용할 수 있습니다. 이 관에서는 해당과정이 일어나지만
훨씬 감소된 비율(3시간 동안 약 10%).
http://www.ehow.com/about_5505365_invalid-blood-results-due-glycolysis.html
다시 말하지만, 다른 실험실 값을 알지 못하면 결과가 무엇을 의미하는지 말하기 어렵지만 예를 들어 혈액 표본이 SST 또는 PST 튜브에 수집되지 않았거나 회전되기 전에 몇 시간 동안 방치된 경우 다운 및/또는 테스트된 경우 부적절한 시편 취급으로 인해 결과가 유효하지 않을 수 있으며 시편을 다시 뽑고 다시 테스트해야 할 수 있습니다.