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D&C 이후의 RPOC


질문
나는 임신 9주에 유산 및 DnC를 했습니다. 배아는 삼배체였다.
-수술 후 3주에 새롭고 무거운 선홍색 출혈이 있었고 HCG는 4000 미만이었습니다. 4주 만에 HCG는 3300이었습니다.
-5주 후 수술 및 여전히 출혈, 나는 유지 조직을 보여주는 ER 스캔을 받았습니다. 그것을 제거하려면 다른 DnC가 필요하다고 들었습니다. OB는 HCG가 계속 천천히 감소하기 때문에 이를 기각했습니다(ER에서 2065).
-수술 6주 후 전문의의 2차 소견에서 초음파 자궁조영술에서 잔존 조직(1.8cm)이 발견되었다고 Dr. 박사는 수술적 자궁경 검사를 권장했습니다. HCG는 이제 900이었습니다.
-수술 후 7.5주에 새로운 의사가 조직을 제거하기 위해 자궁경 검사를 시행했습니다. 3일 후, HCG는 더 이상 재택 임신 테스트에 등록되지 않습니다.

내 질문은 DnC 및 6주 이상 경과한 후 알려진 잔류 태반으로 "예상 관리"를 사용하는 것이 일반적인 치료 표준입니까? 그렇다면 "보고 기다리기"를 계속하는 것이 얼마나 오래 안전합니까? 이 산부인과는 내 나이(거의 38)를 알고 다시 임신을 하고 싶어도 2~3개월 더 기다려야 합니다.

답변
봄 여름 시즌

일단 보유 조직의 진단이 내려지면 "기다리고 지켜보는 정책"을 위한 자리가 없습니다. 이것은 제거되어야 하며 현재 지식 상태에서 진단적 자궁경검사 및 조직 제거가 표준입니다. D &C 투여 후 4주째에 hCG 수치는 0이 되어야 합니다. 보존 조직의 진단이 내려지면 중재 없이 수준이 0에 도달할 것으로 예상하는 소파술 후 2-3개월을 기다려야 하는 문헌에 대한 증거는 없습니다.

행운을 빕니다