두 번의 연속 출산 후 심한 천장관절 통증

질문
2008년 9월 첫 임신 중에 왼쪽 엉덩이에 부상을 입었습니다. 당시 담당 의사는 통증이 정상이며 관절의 릴렉신 양이 많기 때문이라고 말했습니다. 고통은 2008년 11월에 제 아들이 태어난 직후까지 지속되었습니다(37시간의 진통 후 응급 제왕절개 후). 5개월 후 나는 다시 임신을 했고, 임신이 계속되면서 통증이 다시 시작되었습니다. 2010년 2월에 VBAC에 성공했지만 그 이후로 누워 있을 수 없었습니다. 파인 자세를 취하면 엉덩이가 엄청나게 아프기 시작하여 누워서 잠을 잘 수 없습니다. 그 이후로 나는 엑스레이를 찍기 위해 나를 방사선과에 보낸 새로운 의사를 방문했습니다. 엑스레이 촬영 중 30분 동안 누워서 걷지 못하고 휠체어를 타고 병원을 나왔다. 통증은 허리에 심한 근육 경련을 일으켰습니다. 엑스레이를 검토한 결과 의사는 제가 SI 관절에 반복적인 부상을 입었다고 판단하고 착용할 SI 관절 지지 벨트를 주었습니다. 벨트가 도움이 되지 않는 것 같고 나는 여전히 계속해서 고통스러워합니다. 나는 돌봐야 할 두 명의 어린 아이가 있고 기능할 수 있어야 합니다. 임신으로 인한 체중 감량이 관절에 가해지는 긴장을 완화하는 데 도움이 되기를 희망하지만 어떤 운동을 피해야 할지 확신이 서지 않습니다. 나는 내 SI 관절을 치유하고 다시 최적의 모양을 유지하기 위해 올바른 스트레칭/운동을 하고 있는지 확인하고 싶습니다. 귀하의 의견에 감사드립니다. 시간 내 주셔서 감사합니다.

답변
천장관절에 불안정성이 있는 것 같습니다. 관절이 너무 많이 움직이기 때문에 근육이 느슨한 부분을 차지하려고 합니다. 그들은 이 일을 하도록 설계되지 않았기 때문에 경련을 일으키게 됩니다.

급성기에는 관절도 부풀어 오릅니다. 따라서 항염증제를 복용하는 것과 함께 얼음찜질을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 현재로서는 어떤 일반의약품을 복용해도 안전한지 의사에게 문의하십시오.

카이로프랙틱 치료는 관절을 적절한 정렬로 다시 재설정하는 데 매우 도움이 될 수 있습니다. 산전 및 산후 관리를 전문으로 하는 사람을 찾으십시오.

모든 비틀림 동작과 척추를 동시에 비틀고 구부리는 동작을 피하십시오. 아이를 안고 들어야 할 때 무릎을 구부리고 척추가 구부러지거나 "C"자 모양을 만들지 않도록하십시오. SI 관절에 스트레스를 줄 수 있는 다른 움직임에는 "맞춤자세"로 앉기/운동하기, 다리를 꼬고 앉기 등이 있습니다. 엉덩이와 허리를 열도록 설계된 모든 요가 동작을 피하십시오.

척추에 핵심 강도와 안정성을 제공하는 주요 근육인 복횡근을 강화하는 아주 기본적인 산후 운동을 시작하십시오. 크런치나 윗몸 일으키기와 같은 전통적인 복근 운동을 하지 마십시오. 기본 코어 운동에 중점을 둡니다.

통증이 있을 때 SI 관절을 스트레칭하고 싶을 수 있습니다. 그러나 부상은 SI 인대가 너무 길고 충분한 지지를 제공하지 않기 때문에 너무 많은 움직임으로 인해 발생합니다(임신 호르몬으로 인해 발생함). 따라서 SI 관절을 스트레칭하는 것은 권장하지 않습니다.

경련이 일어날 때 근처 근육의 부드러운 스트레칭은 괜찮지만 깊은 스트레칭은 아닙니다. 인대는 천천히 치유되므로 적어도 몇 달 동안 척추를 사용하는 방법에 있어 매우 보수적이어야 합니다.

임신 중/후의 천장관절 기능장애에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다.
http://www.befitmom.com/discomforts.html