질문 두 자녀와 함께 로감 주사를 맞은 적이 없기 때문에 두 번째 자녀가 나중에 문제를 일으킬 수 있습니까? 나는 AB 음성이고 그들의 아버지는 B 양성입니다.
답변 친애하는 린다,
Rh 부적합은 당신이 Rh 음성이고 아기가 Rh 양성인 경우에만 발생합니다. 대부분의 경우 항체 발생(감작)을 예방할 수 있지만 항체가 형성되면 태반을 통과하여 Rh 양성 아기의 적혈구에 심각한 손상을 줄 수 있습니다. 아버지의 혈액이 Rh 양성이므로 각 아기는 아버지로부터 Rh 양성 혈액을 유전받을 기회가 있습니다. 그러나 아기가 Rh 음성이면 RhoGAM이 필요하지 않습니다.
감작은 일반적으로 Rh 양성 아기가 태어난 후에야 발생합니다. 따라서 대부분의 경우 Rh 부적합은 여성의 첫 임신과 Rh 양성 아기의 분만 중에는 문제가 되지 않습니다. 그러나 출산, 유산 및 낙태 후에 산모가 Rh 면역 글로불린(RhoGAM)으로 치료하지 않는 한 나중의 임신과 분만에 영향을 미칠 수 있습니다.
대부분 Rh 음성이고 Rh 양성 아기를 낳은 여성은 혈액이 섞일 가능성이 있는 분만 전까지 항체 생성을 시작하지 않습니다. 그러나 RhoGAM의 첫 번째 용량은 일반적으로 임신 28주 경에 추가 예방 조치로 제공됩니다. 이것은 여성이 출산 몇 달 전에 Rh 항체를 생산하기 시작하는 드문 경우를 예방할 수 있습니다.
임신 시 RhoGAM이 없었고 이제 민감해질 가능성이 높기 때문에(첫 번째 아기가 Rh 양성인 경우) 또 다른 Rh 양성 아기를 다시 임신하면 혈액에 이미 있는 항체가 아기의 적혈구를 공격할 수 있습니다. 세포. 이것은 아기에게 빈혈, 황달 또는 더 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 이것을 Rh 질환이라고 합니다. 문제는 각 Rh 양성 임신과 함께 악화되는 경향이 있습니다. 그러나 이것은 일반적으로 유아기에 나타나는 현상입니다.
Rh에 민감하면 의사가 임신을 주의 깊게 관찰할 것입니다. 다음이 있을 수 있습니다.
- 정기적인 혈액 검사를 통해 혈액 내 항체 수치를 확인합니다.
- 아기의 뇌로 가는 혈류를 확인하기 위한 도플러 초음파. 이것은 빈혈과 그것이 얼마나 심각한지를 보여줄 수 있습니다.
- 15주 후 양수천자는 아기의 혈액형과 Rh 인자를 확인하고 잠재적인 문제가 있는지 확인합니다.
아기의 치료는 적혈구 손실(빈혈)의 정도에 따라 결정됩니다.
- 아기의 빈혈이 경미한 경우 임신 중에 평소보다 더 많은 검사를 받게 됩니다. 아기는 출생 후 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.
- 빈혈이 심해지면 조기 분만이 가장 안전할 수 있습니다. 출산 후 일부 아기는 수혈이 필요하거나 황달 치료가 필요합니다.
- 중증 빈혈의 경우 아기가 자궁에 있는 동안 수혈을 받을 수 있습니다. 이것은 아기가 분만할 수 있을 만큼 충분히 성숙할 때까지 아기를 건강하게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 당신은 초기 제왕절개술을 받을 가능성이 가장 높으며 아기는 출생 직후 또 다른 수혈을 받아야 할 수도 있습니다.
과거에는 Rh 감작이 종종 아기에게 치명적이었습니다. 그러나 개선된 검사와 치료는 이제 Rh 질환에 걸린 대부분의 아기가 생존하고 출생 후에도 잘 지낸다는 것을 의미합니다.
이 정보가 도움이 되었고 질문에 대한 답변이 되었기를 바랍니다. 잘 부탁드리며 답변이 늦어진 점 사과드립니다. 나는 보통 48-72시간 안에 대답하려고 노력하지만 나는 매우 바쁜 한 주를 보냈습니다.
브렌다
