질문 안녕하세요 저는 임신 32주차이고 약간 복잡한 임신을 했습니다. 나는 22주에 조산에 들어갔고 태반 호수가 있었고 임신 내내 세균성 질염이 있었습니다. 그렇지 않으면 나는 완전히 건강합니다. 나는 아기에 대한 월간 성장 검진을 받았습니다. 32주 수표까지 모든 것이 괜찮았습니다. 그들은 아기가 34주에 덩치가 큰 것을 발견했지만 양수 수치(AFI)는 8.5로 경계선이 낮다고 했습니다. 의사는 다음 주에 검사하겠다고 말했습니다. 내 질문은 내 아기가 현재 위험에 처해 있다는 것입니다. 나는 그가 몇 주보다 빨리 그것을 확인해야 한다고 생각합니다. AFI가 7일 이내에 떨어질 위험이 있습니까? 의사가 나에게 준 유일한 개입은 하루에 8온스 잔의 물을 마시는 것이었습니다.
나는 불임 문제가 있고 이 아기는 약을 사용하여 잉태되었습니다. 나는 임신에 대해 극도로 긴장하고 있으며 어떤 위험도 감수하고 싶지 않습니다. 당신의 생각은 무엇입니까? 감사합니다
크리스티
답변 친애하는 크리스티,
양수과소증은 양수가 너무 적은 상태입니다. 의사는 몇 가지 다른 방법을 통해 체액의 양을 측정할 수 있지만 가장 일반적으로 양수 지수(AFI) 평가 또는 심낭 측정을 사용합니다. AFI가 임신 32-36주에 5cm 미만의 체액 수준, 2-3cm 깊이의 체액 주머니 부재 또는 500mL 미만의 체액량을 나타내면 양수과소증의 진단을 의심할 수 있습니다. 임산부의 약 8%는 양수 수치가 낮을 수 있으며 약 4%는 양수과소증으로 진단됩니다. 임신 중 언제든지 발생할 수 있지만 임신 마지막 삼 분기에 가장 흔합니다. 이것은 연체 여성에게 자주 발생하는 상태입니다.
양수과소증과 관련된 위험은 종종 임신의 임신 여부에 달려 있습니다. 양수는 근육, 팔다리, 폐 및 소화기 계통의 발달에 필수적입니다. 두 번째 삼 분기에 아기는 폐가 성장하고 성숙하도록 돕기 위해 호흡을 시작하고 체액을 삼키기 시작합니다. 양수는 또한 움직일 수 있는 충분한 공간을 제공하여 아기가 근육과 팔다리를 발달시키는 데 도움이 됩니다.
임신 전반기에 양수과소증이 발견되면 합병증이 더 심각할 수 있으며 다음을 포함합니다.
- 태아의 장기를 압박하여 기형아 출산
- 유산이나 사산의 가능성 증가
임신 후반기에 양수과소증이 발견되면 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
-자궁내 성장 제한(IUGR)
- 조산
- 탯줄 압박, 태변 염색, 제왕절개와 같은 분만 합병증
만삭에 가깝기 때문에 AFI가 너무 급격하게 떨어지기 시작하면 일반적으로 대부분의 의사가 양수 수준이 낮은 상황에서 분만을 권장합니다. 사용할 수 있는 다른 치료법은 다음과 같습니다.
-분만 중 자궁 내 카테터를 통한 양수 주입. 이 추가된 액체는 분만 중 탯줄 주위를 채우는 데 도움이 되며 제왕절개 가능성을 낮추는 데 도움이 되는 것으로 보고되었습니다.
-양수천자를 통한 분만 전 체액 주입. 양수과소증의 상태는 종종 이 절차의 1주일 이내에 회복되는 것으로 보고되지만 의사가 태아 해부학을 시각화하고 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
-구강액 또는 IV 수액을 통한 산모의 재수화는 양수 수준을 높이는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다.
그러나 현재로서는 수치가 여전히 정상 범위 내에 있으므로 수분 섭취량을 늘리는 것이 적절하며 1주일 이내에 추적관찰 AFI가 필요합니다. 다른 모든 것이 좋아 보인다면 기술적으로 37주에 만삭에 도달하면 배달을 고려할 가능성이 큽니다.
이 정보가 도움이 되었고 질문에 대한 답변이 되었기를 바랍니다. 잘 부탁드립니다.
브렌다