항인지질항체 증후군

질문
나는 2000년에 딸을 낳았고 합병증은 독혈증이었습니다. 그런 다음 2004년에 임신을 했고 결국 10주에 유산했습니다. 2007년 5주차에 또 한번의 유산. 그 후 불임 전문의에게 갔더니 항인지질항체증후군이라는 진단을 받았습니다. 나는 다시 한 번 임신을 했고 러브녹스 40mg을 하루에 한 번 복용했습니다. 36주 정기 검진에서 심장 박동이 발견되지 않아 사산 소녀가 될 때까지 모든 것이 잘 진행되는 것처럼 보였습니다. 저는 현재 제왕절개 때문에 6개월 동안 쿠마딘을 복용하고 있습니다. 다시 임신을 하면 이런 일이 반복될까 두렵습니다. 우리는 32-34주에 아기를 출산하게 되었다고 들었습니다. 두 가지 대답은 모두 다른 의사에게서 왔습니다. 또한 내 obgyn은 그가 하루에 두 번 lovenox를 60mg으로 늘릴 것이라고 말합니다. 불임 전문가는 1일 1회 40mg이 전체 임신 기간 동안 섭취해야 한다고 말합니다. 그러나 1일 1회 40mg을 복용했을 때 태반에서 매우 작은 혈전이 발견되었으며 의사는 하나가 탯줄에 박힌 것으로 추정하고 있습니다. 40mg이 부족하다는 생각이 듭니다. 또한, 러브녹스나 헤파린을 사용하는 것이 더 낫습니까? 차이가 있습니까? 시간 내주셔서 감사합니다. 우리는 건강한 아기를 낳을 수 있는 최고의 기회를 제공하기 위해 다시 임신하기 전에 최대한 스스로 교육하려고 노력하고 있습니다. 고마워, 에이미

답변
친애하는 에이미

실망을 드려 죄송합니다. 나는 확실히 32-34주에 출산을 조언한 2명의 의사에 동의합니다. 사실, 임신 중에 태반 기능 부전이 발생했다는 증거가 있으면 더 일찍 갈 수 있으므로 임신 28주부터 시작하여 주 2회 비 스트레스 테스트 및/또는 생물물리학적 프로필 평가를 권합니다. 분만하기로 결정한 모든 병원, 특히 조산의 경우 적절한 신생아 집중 치료 시설이 있어야 합니다.

불행히도, lovenox는 우리 나라에서 사용할 수 없거나 다른 이름으로 사용할 수 있으므로 헤파린과의 차이점에 대한 귀하의 질문에 대답할 수 없습니다.

나는 당신이 다가오는 임신에 잘 되기를 바라며 도움이 필요하면 언제든지 저에게 다시 보내주십시오.