질문 안녕하세요, 저는 이미 3명의 자녀가 있는 26세입니다. 이제 거의 12개월 동안 새로운 파트너와 다른 아이를 찾으려고 노력해 왔으며 임신에 대한 운이 없었고 다낭성 난소 증후군이 있다는 말을 들었습니다. 그걸 해결하고 또 임신???? 도와주세요...
답변 친애하는 크리시,
다낭성 난소 증후군(PCOS)은 여성의 월경 주기, 출산 능력, 호르몬, 심장, 혈관 및 외모에 영향을 줄 수 있는 건강 문제입니다. 가임기 여성 10명 중 1명은 PCOS가 있으며 여성 불임(임신 불가)의 가장 흔한 원인입니다. PCOS의 경우 여성은 일반적으로 다음을 가집니다.
- 높은 수준의 안드로겐(남성 호르몬-여성도 만들지만)
- 놓쳤거나 불규칙한 기간
- 난소에 많은 작은 낭종
PCOS의 원인은 알려져 있지 않습니다. 대부분의 연구자들은 하나 이상의 요인이 PCOS를 개발하는 데 역할을 할 수 있다고 생각합니다. 유전자는 하나의 요인으로 생각됩니다. PCOS가 있는 여성은 PCOS가 있는 어머니나 자매가 있는 경향이 있습니다. 연구자들은 또한 인슐린이 PCOS와 연관될 수 있다고 생각합니다. PCOS가 있는 많은 여성의 경우 신체에서 인슐린을 사용하는 데 문제가 있어 체내에 너무 많은 인슐린이 있습니다. 과도한 인슐린은 안드로겐 생산을 증가시키는 것으로 보입니다. 이 호르몬은 지방 세포, 난소 및 부신에서 만들어집니다. 정상보다 높은 안드로겐 수치는 여드름, 과도한 모발 성장, 체중 증가 및 배란 문제로 이어질 수 있습니다.
PCOS 증상은 종종 다음과 같습니다.
- 불규칙한 월경, 월경 없음 및/또는 불규칙한 출혈
- 배란이 되지 않아 불임(임신 불가)
- 얼굴, 가슴, 배, 등, 엄지손가락 또는 발가락의 모발 성장 증가 - 다모증이라고 하는 상태
- 난소 낭종
- 여드름, 지성 피부 또는 비듬
- 체중 증가 또는 비만, 일반적으로 허리 둘레에 추가 체중이 실립니다.
- 인슐린 저항성 또는 제2형 당뇨병
- 높은 콜레스테롤
- 고혈압
- 남성형 탈모 또는 가늘어지는 모발
- 목, 팔, 가슴 또는 허벅지에 두껍고 짙은 갈색 또는 검은색 피부 패치
- 겨드랑이 또는 목 부위의 피부 태그 또는 피부의 작은 과잉 플랩
- 골반 통증
- 외모 및/또는 불임으로 인한 불안 또는 우울증
- 수면 무호흡증 - 과도한 코골이 및 수면 중 호흡이 멈추는 횟수
PCOS는 치료법이 없기 때문에 문제를 예방하기 위해 관리해야 합니다. 치료 목표는 임신을 원하는지 여부와 심장병 및 당뇨병에 걸릴 확률을 낮추는 것과 같은 증상에 기반합니다. 많은 여성들이 치료의 조합이 필요할 것입니다.
- 임신을 원하지 않는 여성의 경우 피임약은 월경 주기를 조절하고 남성 호르몬 수치를 낮추며 여드름을 없애는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 피임약을 중단하면 생리주기가 다시 비정상이 됩니다.
- 약 메트포르민(글루코파지)은 제2형 당뇨병을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 이 용도로 FDA 승인을 받지는 않았지만 PCOS 증상에 도움이 되는 것으로 밝혀졌습니다. 메트포르민은 인슐린이 혈당(당)을 조절하고 테스토스테론 생산을 낮추는 방식에 영향을 미칩니다.
- 배란 부족은 일반적으로 PCOS가 있는 여성의 생식 능력 문제의 원인입니다. 배란을 자극하는 여러 약물은 PCOS가 있는 여성이 임신하는 데 도움이 될 수 있습니다. 대부분의 환자에게 clomiphene citrate(Clomid, Serophene)는 배란을 자극하는 첫 번째 선택 요법입니다. 이것이 실패하면 일반적으로 클로미펜과 함께 복용하는 메트포르민을 시도합니다. 메트포르민을 불임 약물과 함께 복용하면 PCOS가 있는 여성이 더 적은 양의 약물로 배란하는 데 도움이 될 수 있습니다. 성선 자극 호르몬은 또한 배란을 자극하는 데 사용할 수 있습니다. 이들은 샷으로 제공됩니다. 그러나 성선 자극 호르몬은 클로미펜에 비해 더 비싸고 다태아 출산의 기회가 더 큽니다. 또 다른 옵션은 체외 수정(IVF)입니다. IVF는 한 주기에서 가장 좋은 임신 가능성을 제공하고 의사가 다태 출산의 기회를 더 잘 통제할 수 있도록 합니다. 그러나 IVF는 비용이 많이 듭니다.
- "난소 드릴링"은 배란을 일으키는 수술입니다. 여성이 불임약에 반응하지 않을 때 때때로 사용됩니다.
- 건강한 음식을 먹고 운동하여 건강한 체중을 유지하는 것은 여성이 PCOS 관리에 도움이 되는 또 다른 방법입니다. PCOS가 있는 많은 여성은 과체중이거나 비만입니다. 혈당(포도당) 수치를 낮추고 신체의 인슐린 사용을 개선하며 신체의 호르몬 수치를 정상화하는 데 도움이 되도록 가공 식품과 설탕이 첨가된 식품, 전곡 제품, 과일, 채소 및 살코기를 더 많이 섭취하십시오. 체중이 10% 감소해도 생리가 정상으로 회복되고 여성의 주기가 더 규칙적입니다.
이 정보가 도움이 되었고 질문에 대한 답변이 되었기를 바랍니다. 잘 부탁드립니다.
브렌다
