임신 초기의 메트포르민, 프로베라 및 클로미드

질문
안녕 브렌다,

지난 1월 2008년 1월 18일 나는 PCOS(다낭성 난소 증후군) 진단을 받았습니다. 산부인과에서 매달 규칙적으로 월경을 하지 않는 이유와 오랫동안 임신을 하지 못한 이유가 있다고 말했습니다.

제 딸은 이제 7살이고 남편과 저는 지난 몇 년 동안 임신을 시도하고 있습니다. 그래서 나는 메트포르민을 복용하라는 조언을 받았고, 내 LMP는 2008년 1월 14-18일이므로 그때까지 월경이 없으면 2008년 2월 15일에 Provera를 복용하라는 조언을 받았습니다. 그래서 2월 15일 밤에 7일 동안 프로베라 1정을 복용하기 시작했습니다. 나는 일주일 안에 2월에 월경을 해야 한다고 조언을 받았습니다. 21 정확히 7일째 월경을 했는데 그 날 하루만 월경이 일반 월경보다 가볍습니다. 그래서 산부인과에 전화해서 왜 하루만 월경을 하는지 궁금하다고 말했어요. ob가 괜찮다고 해서 2월 23일에 clomid를 먹어야 하느냐고 물었더니 월경 3일째에 clomid를 먹으라고 해서 산부인과가 그렇다고 해서 5일 동안 clomid를 1일 1정 복용한 다음 내 예정된 난포 모니터링이 2008년 3월 3일에 왔을 때 이미 임신 5주라는 것을 알았습니다. 내가 복용한 약, 메트포르민, 포베라 및 클로미드가 그 약을 복용했을 때 이미 임신한 계산에 기초하여 아기에게 영향을 미칠 수 있기 때문에 걱정됩니다. transv 초음파 중 태아 극은 아직 보이지 않고 임신 주머니만 있으므로 최종 노화와 생존 가능성을 위해 2주 후에 초음파를 받는 것이 좋습니다. 2008년 3월 8일 나는 질 출혈과 경련을 겪었습니다. 자궁경부가 열려있고 낙태위협이라는 진단을 받았기 때문에 감금되었습니다. 그래서 4일 ​​동안 isoxilan과 함께 IV를 맞았고 집에 돌아왔을 때 duvadilan을 7일 동안 하루에 3번 복용하라는 지시를 받았고 지금은 괜찮습니다. , 아기는 괜찮고 출혈이 전혀 없습니다.. 제 질문은 프로베라, 클로미드 및 메트포르민이 출혈을 촉발하고 그 약이 아기에게 영향을 미치며 선천적 결함을 유발할 수 있다는 기사를 읽었습니다. . 걱정되네요 답변 미리 감사합니다

답변
친애하는 레이프,

3/3의 초음파에서 임신 5주라고 판단되면 대략 2/11 수태일로 계산됩니다. (모든 임신 날짜는 LMP를 기준으로 하며, 이는 수태일 2주 전으로 가정합니다.) 따라서 Provera와 Clomid는 2/11 이후에 복용한 유일한 약물이 될 것입니다.

Provera는 걱정할 필요가 없습니다. 많은 의사들이 임신을 유지하기 위해 우리가 원하는 것보다 프로게스테론 수치가 낮은 임산부에게 Provera(합성 프로게스테론)를 처방하고 있습니다.

임부에게 클로미드를 투여하는 것은 본질적으로 불필요하기 때문에 임부에 대한 클로미드의 사용은 임상 시험에서 연구된 적이 없습니다. 그러나 동물 연구를 기반으로 우리는 Clomid가 잠재적으로 일으킬 수 있는 문제에 대해 알고 있습니다. 따라서 Clomid는 선천적 기형의 위험이 있으므로 임신 중에는 투여하지 않는 것이 좋습니다.

그러나 의료 제공자 사이에는 "전부 아니면 전무(all-or-nothing) 현상"이라는 상당히 일반적인 이론이 있습니다. 본질적으로 이것은 중요한 태아 발달이 진행되고 있지 않은 수태 후 처음 2-3주 동안의 기간을 나타냅니다. 이 기간 동안 새로운 태아가 "결함"으로 판명될 모든 것에 노출되면 자연 유산될 가능성이 높습니다. 그러나 대부분의 경우 이 창은 큰 위도를 허용합니다. 내 개인적인 의심은 대부분의 여성이 수정이 발생한 후 최소 2-3주 동안 자신이 임신한 사실을 알지 못하기 때문에 자연이 만든 신성한 보호였다는 것입니다.

이 정보가 도움이 되었고 질문에 대한 답변이 되었기를 바랍니다. 잘 부탁드립니다.

브렌다