마름병 난자/eptopic?/난소 낭종

질문
나는 7월 25일에 Clomid와 Repronex 주사를 함께 사용하고 이틀 전에 Ovridel을 사용한 후 자궁 내 수정을 했습니다. 7일 후인 8월 1일 난소 낭종 통증(과자극 난소 증후군)으로 응급실에 갔다. 그들은 여전히 ​​비대해지고 여러 개의 낭종이 있습니다. 8월 10일 자택 임신 테스트에서 양성 반응이 나왔다. 임신이 확인된 8월 13일에 다시 병원을 찾았다. 나는 양적 HCG 수치(혈액에서)를 측정하기 시작했습니다(8-31은 366, 8-15는 611.4, 8-17은 984.5, 8-21은 2723, 8-23은 5587). 자궁에 임신낭이 있지만 난황이나 줄기는 없는 것으로 나타났습니다. 의사는 자궁외 임신의 징후가 아닐까 걱정해서 그날 밤(23일) 더 높은 해상도의 기계로 초음파를 다시 보았지만 결과는 좋지 않았습니다. 그 이후로 나는 8-27(기존 8781) 및 9-3(기존 20,619)에서 HCG 수치를 측정했고 이 빈 임신낭과 난소 낭종을 보여주는 두 개의 초음파 검사를 더 받았습니다. 의사가 D&C를 추천하고 있습니다. 나는 또한 아직 낭종 사이에 숨겨져 있는 뭔가 이상할 가능성이 있는지 걱정하고 있습니다. 나는 반점이나 심각한 경련이 없었습니다. 어떤 통증도 가장 큰 낭종이 있는 내 오른쪽에 주로 있었습니다. 그냥 내버려두고 스스로 무슨 일이 일어나는지 지켜보면 어떤 위험이 있습니까? D&C 절차는 내가 읽은 것에서 비교적 안전한 것처럼 보이지만, 만약 기회가 있다면... 생존 ​​가능한 임신을 할 수 있다는 희망이 있습니까?

답변
친애하는 낸시,

이것은 정말로 그러한 판단을 부르는 것입니다. 그 때문에 나는 정말로 당신에게 가야 할 길을 말할 수 없습니다. 그러나 가능한 한 정보에 입각하여 이 결정을 내릴 수 있도록 몇 가지 추가 정보를 제공할 수 있습니다.

첫째, 자궁외 임신에 관하여 - 자궁외 임신은 증상이 종종 정상적인 임신 초기의 증상과 유사하기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다. 여기에는 생리를 놓친 것, 유방 압통, 메스꺼움, 구토 또는 잦은 배뇨가 포함될 수 있습니다. 통증은 일반적으로 첫 번째 적신호입니다. 골반, 복부 또는 심한 경우 어깨나 목까지 통증을 느낄 수 있습니다(파열된 자궁외 임신으로 인한 혈액이 축적되어 특정 신경을 자극하는 경우). 대부분의 여성들은 통증을 날카롭고 찌르는 듯한 통증으로 묘사합니다. 골반의 한쪽에 집중될 수 있으며 왔다 갔다 하거나 강도가 다양할 수 있습니다. 다음 추가 증상 중 하나라도 자궁외 임신을 암시할 수 있습니다.
- 질 점이나 출혈
- 현기증 또는 실신(출혈로 인한)
-저혈압(또한 출혈로 인해 발생)
-허리 통증
hCG 수치가 임신 단계에서 예상보다 낮으면 의사는 자궁외 임신 진단에 한 걸음 더 다가가게 됩니다.

7주에 LMP(추정)에서 20,619 중 9/3의 hCG 수치는 정상 범위(7,650-229,000 mIU/ml) 내에 있었지만 정상의 낮은 편이었습니다.

이제 배아의 초기 발달에 관하여 - 일반적으로 임신낭은 임신 4주 반 정도에 가시화되고 난황낭은 약 5주에 가시화될 수 있습니다. 배아는 약 5주 반 동안 관찰 및 측정할 수 있으며 일반적으로 약 6주에 심장 활동이 시각화됩니다.

현재 7주(또는 초음파 검사 당시)이고 난황낭, 태아 극 또는 심장 활동이 보이지 않는다면 어딘가에 문제가 있을 가능성이 높습니다. 그러나 다시 말하지만, 나는 당신에게 정보를 제공했으며 결정은 당신과 당신의 의사에게 있습니다.

이 정보가 도움이 되었고 질문에 대한 답변이 되었기를 바랍니다. 잘 부탁드립니다.

브렌다