질문 당신을 만나서 정말 기쁩니다.....내 의사가 나에게 주는 것에 대해 더 많은 통찰력이 필요합니다.
제 이름은 앨리스이고 36세입니다. 나는 전에 임신한 적이 없고, 지금은 어려운 임신을 하고 있습니다. 내 질문을 하기 전에 무슨 일이 있었는지 알려야 합니다. 몇 주 전 임신을 알고 난 후 아직 의사를 만나지 못했습니다.....오전 4시 30분에 샤워를 하고 있었습니다. 나는 직경이 약 3인치인 큰 혈전을 통과시켰습니다. 내 여동생이 여기에 있었고 그녀는 새로운 분만 및 분만 간호사입니다. 우리 둘 다 내가 유산하고 있다는 사실에 긍정적이었습니다. 출혈이 멈췄기 때문에 그날 출근했는데 더 이상 출혈은 없었습니다. 그런 다음 @ 다음날 오전 10시, 나는 많은 출혈을 시작했습니다. 나는 어두운 포르타칸 안에 있어서 아기가 나오는지 안 나오는지 알 수 없었다. 출혈의 힘과 응고 같은 느낌이 빠르고 맹렬했다. 퇴근하고 집에 와서 보니 혈액에 맑은 점액이 있었습니다. 그 시점에서 나는 DNC를 위해 추천 산부인과 클리닉을 긴급 방문할 수 있었습니다.
음, 그들은 초음파를 했고 건강한 심장 박동을 발견했습니다. 완전 놀랐어요!!!!! 그는 일주일 동안 저를 침대에 눕힌 다음 다시 갔고 그는 제가 가지고 있는 것이 아만성 혈종이라고 말했습니다. 나는 쌍둥이가 있다고 확신하고 하나를 잃었지만 의사는 그것이 가능하다고만 말하고 그것을 기각합니다.
나는 여전히 반점과 가벼운 출혈이 있습니다. 의사는 이제 처음처럼 1주가 아니라 2주 후에 다시 가라고 합니다. 내가 엄마가 되는 것에 대해 흥분해야 한다는 것을 알고 있지만, 아기를 만삭으로 낳을 가능성이 얼마나 될지 모르기 때문에 정말 어렵습니다.
당신의 경험에 비추어 볼 때, 내가 쌍둥이에 대해 옳았는지 말해줄 수 있습니까? 아니면 이것은 아만성 혈종의 정상입니까?
답변 친애하는 앨리스,
질 출혈은 임신 전반기에 모든 여성의 25%에 영향을 미치며 임신 초기 초음파의 일반적인 원인입니다. 융모막하 출혈의 발생률은 모든 임신의 1.3%입니다. 임신 초기 질 출혈이 있는 환자의 경우 발병률이 거의 20%까지 증가합니다. 융모막하 혈종은 단순히 발달 중인 태반의 층 내에 또는 태반과 자궁벽 사이에 혈액이 고이는 것입니다.
살아있는 배아가 있는 경우 융모막하 혈종이 가장 흔한 초음파 검사 이상입니다. 초음파에서 융모막하 혈종이 나타난 여성의 경우 태아의 결과는 혈종의 크기, 산모의 나이, 태아의 재태 연령에 따라 다릅니다. 유산율은 산모의 연령이 증가하고 혈종의 크기가 증가함에 따라 증가합니다.
임신 2기 출혈도 예후를 악화시킬 수 있습니다. 융모막하 혈종은 자궁벽과 융모막 사이에 모여서 자궁 경관을 통해 누출될 수 있습니다. 임신 1기 말과 2기 초에 융모막하 혈종은 발달 중인 태반을 부착 부위에서 부분적으로 벗겨낼 수 있습니다. 따라서 이러한 유형의 혈종 환자의 예후는 임신 초기에 혈종 환자의 예후보다 나쁩니다.
융모막하 혈종은 특히 크기가 작거나 중간인 경우 종종 퇴행합니다. 자궁내막에서 태반의 30~40% 이상을 떼어내는 큰 혈종은 더 커져서 임신낭을 압박하고 더 많은 합병증을 유발할 수 있습니다.
의사가 초음파를 통해 융모막하 혈종을 보았거나 진단했다면 이것이 출혈의 원인이었을 가능성이 큽니다. 사건에 대한 귀하의 설명은 융모막하 출혈에서 발생할 수 있는 것과 전혀 상반되지 않습니다. 그는 혈종의 크기가 무엇인지 말했습니까?
나는 그가 크기를 모니터링하여 축소 또는 확대되는지 확인한다고 가정합니다. 당신이 단순히 발견하고 경련과 심한 출혈이 없다면 나는 지금 걱정하지 않을 것입니다. 혈종이 스스로 해결되지 않으면 침대에서 다시 누워야 하는 시점이 올 수 있습니다.
이 정보가 도움이 되었고 질문에 대한 답변이 되었기를 바랍니다. 잘 부탁드립니다.
브렌다
