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높은 HcG이지만 초음파에서는 아무것도 표시되지 않습니다.


질문
안녕하세요 Brenda - 오늘 저는 임신 31일(4주 3일)입니다. (마지막 기간 12/17). 내 Hcg 수준이 천천히 상승했습니다. 2007년 1월 8일에는 9000, 2007년 1월 10일에는 13000, 2007년 1월 15일에는 24000이었습니다. 내 프로게스테론도 8.5에서 13.0으로 16.8로 증가했습니다. 내 체온은 몇 번 떨어졌지만 지금은 꾸준히 내 커버라인을 넘는 것 같습니다.
이제, 나는 2007년 1월 12일과 16일 1월 16일(골반 및 트랜스)에 두 세트의 초음파를 받았고 둘 다 아무 것도 보여주지 않았습니다. 주머니도 없고, 이소성도 없고, 아무것도 없습니다. 나는 Just Answer에서 2명의 Dr.'s에게 물었고 둘 다 이것은 확실히 자궁내 임신이 아니라고 말했습니다. 왜냐하면 내 HcG가 너무 높고 지금쯤에는 주머니가 보일 것이기 때문입니다. Ultrasound Dr.는 임신 초기에 아무것도 볼 수 없다고 확신하는 것 같지만 ObGyn(및 다른 모든 사람들)은 내 HcG 수치가 너무 높아서 초음파로 아무것도 볼 수 없다고 말하며 아마도 이소성일 것이라고 확신합니다. 너무 혼란스럽고 두렵습니다. 나는 이제 이 임신이 운명이라고 확신합니다. 나는 이전에 자궁외가 있었기 때문에 가능성이 높습니다. 언제 그들이 마침내 내 튜브에서 무언가를 찾을 수 있을지 걱정됩니다. 답변을 받기 전에 터질까 두렵습니다. 다음 초음파 검사는 다음주 월요일까지이며 다음에 오는 일이 두렵습니다.
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-----의문-----
안녕 브렌다,
계속 질문을 드려서 죄송합니다만, 당신은 일종의 생명줄 같은 느낌이 듭니다.... 그리고 나에게 작은 희망을 주는 유일한 사람입니다! 오늘 초음파를 갔는데 의사가 "임신의 증거가 전혀 없다"고 했습니다. 그는 내가 만약 3주 4일 계속된다면, 그는 정말로 아직 아무것도 볼 것으로 기대하지 않는다고 말했다. 사실, 그는 ObGyn이 게임 초반에 저에게 초음파를 보내도록 귀찮게 했다는 사실에 상당히 놀랐고 저를 무시했습니다. 그는 내 수준이 확실히 떨어졌지만 이유를 말하기에는 너무 이르다고 말했습니다. 아무도 나를 도와주지 않을 것 같은 느낌이 든다. 나는 너무 혼란스럽고 속상해, 다시 혈액 수치를 측정하기 위해 응급실에 갈 준비가 되어 있습니다. 왜냐하면 내 의사의 진료실이 문을 닫았고 그들이 나에게 다른 진료실을 주문하지 않았기 때문입니다. 당신이 보기에 그들이 내가 임신했다는 어떤 징후도 보지 못했다면, 그것은 그것이 진행되지 않고 생존 가능한 임신이 아니라는 것을 의미합니까? 어떻게 내 HcG 수치가 높은데 아무 것도 나타나지 않을 수 있습니까? 이것이 포구 임신 일 수 있습니까? 다음 단계는 무엇이어야 합니까? 의사를 바꿔야 하나요? 12/17의 마지막 생리는 정상이었고 평소보다 더 길었고 처음에는 밝은 붉은 피가 나왔다가 갈색으로 변했습니다. 통증도 없고 특별한 것도 없습니다. 그 시점에서 내가 실제로 유산했을 가능성이 있습니까? -------------------------------------------
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-----의문-----
48시간 만에 두 번째 혈액 검사를 받았습니다. 고맙게도 Prometrium이 도움이 되었고 제 프로게스테론은 8.5에서 13.0으로 증가했습니다. 그러나 내 Hcg 수치는 두 배가 되지 않았고 9000에서 13000으로만 증가했습니다. 간호사는 이것이 나쁜 신호라고 말했습니다. 내 HcG가 그녀가 보고 싶어하는 것처럼 두 배가 되지 않았기 때문에 임신이 불가능할 수 있다는 것입니다. 그녀는 뭔가 비정상적일 수 있다고 말했다. 내일 초음파인데 걱정으로 미칠 것 같아요. 이 수준이 정말 나쁜 것처럼 보입니까?
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-----의문-----
나의 마지막 생리는 2006년 12월 17일에 시작되었습니다. 어제(1/8/07) 임신 스틱 검사에서 양성 반응이 나와 혈액 검사를 받았습니다. 그것은 나의 HcG를 9000으로 보여주었지만 나의 프로게스테론은 8.5로 나타났습니다. 의사는 나를 Prometrium에 넣었습니다. 이 임신에 대한 가능성이 있습니까, 아니면 8.5가 실행 가능한 기회에 비해 너무 낮습니까? 너무 무서워
-----대답-----

-----대답-----
친애하는 케이트:
대문자 수정:(나중에 답변을 다시 읽고 수정하고 싶었을 때 언급했습니다! 이소성체는 일반적으로 hCG가 낮고 어금니가 비정상적으로 높습니다. 피곤한 두뇌입니다.) 또한 이것이 어떻게 진행되는지 알려주십시오! :-)

친애하는 케이트,

OK - 첫째, 12/17에 유산했다면 hCG가 증가하지 않았을 것입니다. 둘째, 초음파 기술에 동의합니다. 제가 사실을 정확히 알고 있는지 확인하기 위해(저는 초음파 전문가가 아니기 때문에) 조금 더 조사했습니다. 내가 발견한 바에 따르면, 임신낭은 임신 4주 반 정도에, 난황낭은 약 5주 만에 가시화될 수 있습니다. 배아는 약 5주 반 정도면 관찰하고 측정할 수 있습니다. 가시적인 심장 박동은 펄스 도플러 초음파로 약 6주까지 보고 감지할 수 있으며 일반적으로 7주까지 명확하게 묘사할 수 있습니다.

그래서, 제 질문은... 담당 의사가 귀하의 LMP에 관해 귀하의 말을 듣고 있습니까? 지금... 나의 유일한 관심사는 이것입니다. hCG 수치가 높고 임신의 자궁 증거가 없기 때문에 나는 대구치 임신의 가능성에 대해 약간 걱정해야 합니다. 따라서 출혈이 발생할 수 있으므로 주의하시기 바랍니다. 그러나 귀하의 LMP가 12/17이었고 오늘 3주 6일로 날짜가 표시되어 있기 때문에 여기에서 급박한 결론에 도달하는 것을 이해할 수 없습니다. 점을 연결하는 데 중요한 정보가 누락된 것 같습니다.

귀하의 의견을 듣지 못한다고 생각되면 이 임신을 포기하기 전에 2차 의견을 구할 권리가 절대적으로 있습니다. 그렇다면 해당 의사에게 가장 먼저 보고해야 할 것은 LMP가 12/17이고 규칙적이고 정상적인 기간이라는 것입니다. 또한 언제 임신했는지(성생활에 따라 일부는 하고 일부는 하지 않음)에 대한 아이디어가 있는 경우 해당 사항도 전달해야 합니다. 지금까지 어떤 의학적 개입이 이루어졌는지, 날짜(hCG 및 프로게스테론 수치, Prometrium 시작, 초음파 등)를 기록하는 것이 도움이 될 것입니다. 전환하기로 결정하면 나중에 기록을 얻을 수 있지만 참고용으로 해당 정보를 기록해 두는 것이 도움이 됩니다. 산부인과에 대한 참고 자료로 신뢰할 수 있는 가족/좋은 친구와 이야기하십시오.

도움이 되었길 바랍니다. 질문하는 것에 대해 걱정하지 마십시오. 그게 제가 여기 온 이유입니다! :-)

브렌다

답변
친애하는 케이트,

여러분의 불안을 조금이나마 덜어드릴 수 있었으면 좋겠습니다. 문제는 당신이 얻은 의견 중 하나 이상에 정말 동의한다는 것입니다. 첫째, 미국 의사는 아직 완전한 공황 상태에 빠지기에는 임신 초기라 할 수 있는 부분이 있다고 생각합니다. 반면에 hCG가 24,000이면 특히 질경유 초음파를 사용하여 어딘가에 무언가를 볼 수 있을 만큼 충분히 발달된 주머니를 기대할 수 있습니다.

이전에 이소성이 있으면 다른 이소성 질환에 걸릴 위험이 약간 높아집니다. 앞서 언급했듯이 자궁외는 일반적으로 건강한 임신에서 기대하는 것보다 hCG 수치가 낮습니다. 당신의 것은 정상 범위 내에 있지만 우리가 원하는 것보다 느리게 상승하고 있으므로(48-72시간마다 두 배로 증가하지 않음) 프로필에도 적합합니다. 따라서 다음과 같은 이소성 증상을 인지하십시오.
- 생리를 하지 않은 후 보통 6~8주 후에 복부 또는 골반 통증이 나타납니다. 움직임이나 긴장으로 통증이 악화될 수 있습니다. 처음에는 한쪽에 급격하게 발생하다가 골반 전체로 퍼질 수 있습니다.
- 경미하거나 무거울 수 있는 질 출혈.
- 성교 시 또는 골반 검사 중에 통증이 있습니다.
- 현기증, 현기증 또는 실신
- 쇼크 징후(안절부절, 빠른 맥박과 호흡, 차갑고 축축한 피부)
- 횡격막 아래 복부로 출혈로 인한 어깨 통증. 출혈은 횡격막을 자극하고 어깨 통증을 경험합니다.

증상을 알고 있다면 확인된 진단을 내리기 전에 파열을 두려워하지 않아야 합니다. 불행히도 당신이 할 수 있는 일은 이것을 기다리는 것뿐입니다. 다음 주 월요일 당신은 5주 LMP에 있을 것입니다. 그들은 특히 T-V U/S와 함께 그 시점에서 무언가를 볼 수 있어야 합니다. 적어도 어떤 식으로든 답을 얻을 수 있을 것입니다.

나는 당신이 압도 당했다고 확신하지만 그때까지 하루에 한 번씩 하루를 보낼 수 있기를 바랍니다. 계속 게시해 주세요.

브렌다