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임신 중 RH 음성 및 인자 V 라이덴스


질문
안녕하세요 Dr. Trevet--

저는 24세이고 기혼이며 이 시점에서 반드시 자녀를 가지려고 하는 것은 아닙니다. 몇 가지 질문이 있습니다. 이야기하는 동안 임신했을 수 있지만 적어도 일주일 정도는 알 수 없습니다. 도와주시겠습니까?

첫째, 나는 '음성' 혈액을 가지고 있습니다. 이전에 화학적 임신을 한 적이 있는지 여부에 대해 걱정해야 할 필요가 있을지도 모른다는 생각이 들었습니다... 만약 내가 그것을 알고도 알지 못했다면(따라서 RH 주사를 받은 적이 없는 경우), 임신에 어려움을 겪을 가능성이 있습니까? ? 내가 전에 아주 일찍 유산을 한 적이 있다면 놀라지 않을 것입니다. 남편과 저는 지난 8개월 동안 피임법의 철회 방법만 사용했으며 10년 동안 성생활을 해왔습니다. 보호 없이. 이전의 화학적 임신은 전적으로 가능합니다.

화학적 임신 중에 RH 민감도를 개발할 수 있는 위험은 무엇입니까?

또한 내 아버지와 그의 형제 자매는 인자 V 라이덴스를 가지고 있지만 나 자신은 검사를 받은 적이 없습니다(만약에 대비해 검사를 받아야 할 때까지 의료 기록에 그것을 원하지 않습니다. 기존 조건 및 기타 등등). 라이덴스는 유산과 관련하여 얼마나 많은 위험을 안고 있으며 RH 민감도와 관련이 있습니까?

나는 알 수 없는 과거의 유산 때문에 임신을 지속할 수 없을까 매우 걱정됩니다. 감수성을 키웠다면 지금 내가 할 수 있는 일은 없을까?

시간 내주셔서 감사합니다. 회신을 기다리겠습니다.

리아논

답변
리아논,

질문에 답하려면:

1. Rh 음성 혈액이 있고 Rh 양성 혈액에 노출된 경우(화학적 임신에 의해) 여전히 임신에 문제가 없습니다. Rh 음성 혈액에 대한 반응이 있었을 수도 있지만, 그럴 가능성은 거의 없으며 위험도는 1% 미만입니다. 우리는 정기적으로 첫 산부인과 진료 예약 시 첫 번째 채혈로 이 반응을 선별합니다(혈액형 및 선별 검사, 후자는 Rh 양성 혈액에 대한 혈액의 반응을 감지할 수 있음).

2. factor V leiden 돌연변이는 Rh 음성과 아무 관련이 없습니다. 우리는 여성에게 혈전이 생길 가능성을 높이는 이 문제 또는 기타 문제가 있는 일부 여성이 반복적인 유산에 문제가 있다는 것을 알고 있습니다. OB에게 지금 바로 테스트할 수 있도록 알려주는 것이 좋습니다.

3. 이 시점에서 산부인과에 V 라이덴 돌연변이가 있을 수 있음을 알리는 것 외에 해야 할 일은 많지 않습니다. 반복적인 유산과 V 인자 라이덴 돌연변이가 있는 일부 여성은 임신 초기에 혈액 희석제를 투여하고 일부는 성공합니다. 이것은 심한 출혈과 같은 치료와 관련된 위험이 있기 때문에 의사가 이와 같은 문제를 확인할 때까지해야 할 일이 아닙니다.

4. Rh 양성 혈액에 대한 민감도가 있는 경우 혈액 검사를 통해 알게 되며 이는 의사가 설명할 다른 일련의 전체 검사를 시작합니다.