사산 및 유산

질문
여보세요!
나는 아이가 없습니다.
나는 26세 때 사산성 마비를 경험했습니다. 2005년 6월 12일 임신 26주차. 나는 질 출혈, 수축 또는 막 파열 없이 날카로운 하복부 통증을 경험했습니다. 나는 4일 동안 유도되었고 06/17/05에 질식으로 분만되었습니다. 부검 결과 사인은 자궁 내 태아 사망(IDIOPTIC STILLBORN)으로 나타났습니다. 병원의 의료 보고서는 CYTOMEGALOVIRUS AB(igG)>13.20(G)을 보여주었습니다. OBGYN은 내가 과거에 감염되었을 수 있다고 말했습니다. 그런 다음 2005년 9월 OBGYN은 CMV IgG 값이 음수임을 확인했습니다. I는 0.0-0.8에 있어야 하고 제 값은 0.9였습니다. 이것은 무엇을 의미 하는가? 세포유전학적 분석을 위해 제출된 부검에서 채취한 조직은 사망했다.

이제 27세. old, 11/24/05는 마지막 월경 기간의 첫날이었고 주기는 25일이었습니다. 2005년 12월 28일에 PREMETRIUM 100MG 1캡슐을 하루에 두 번 복용하기 시작했습니다. 산부인과에서는 매주 내 호르몬 수치를 계속 확인했습니다. 01/05/06에 OBGYN은 태아 심장 박동을 확인하기 위해 질 초음파를 수행했습니다. OBGYN은 그것이 존재하는 것을 발견했고 나는 대략 임신 7주였습니다. 2006년 1월 13일에 나는 요통을 경험하고 있었고 질 출혈이 왔습니다. 그날 오후 9시에 병원에서 유산했습니다.
이제 내 질문에:
CMV 수치가 두 번째 임신에 영향을 미쳤습니까?
유도된 기간 때문에 두 번째 임신에 영향을 미쳤습니까?
만삭임신 가능성을 높이기 위해 임신하기 전에 추가로 실시할 수 있는 검사가 있습니까?
어떤 검사를 해야 한다면 유전적인 문제가 있을 수 있습니까?
미리 감사드립니다,
텍사스주 그랜드프레리의 마리아

답변
임신 26주에 사산하는 것은 거의 항상 감염으로 인한 것입니다. 이것은 막의 조기 파열을 유발합니다. 일반적으로 그 임신 단계에서 사산의 분만을 유도하는 것은 어렵고 분만이 이루어지기까지 4일이 소요될 수 있습니다. 부검 결과 특발성 사산으로 밝혀져 원인을 찾을 수 없었다. 거대세포바이러스 IgG 13.2는 항체를 생산했음을 의미하지만 CMV가 반드시 있다는 의미는 아닙니다. 일반적으로 프로게스테론 수치가 매우 낮지 않는 한 자궁내막증을 시작하지 않습니다. 그러나 그것은 상처를 줄 수 없습니다. 초음파 검사에서 태아 심장 박동과 함께 7주 태아가 나타났다면 분명히 임신 가능성이 있는 것입니다. 유산은 모든 임신의 15-20%에서 발생합니다. 당신이 그것을 방지하기 위해 할 수 있는 것이 없고 그것을 야기하기 위해 당신이 할 수 있는 것이 없습니다. 7주가 되면 보통 유산의 원인을 찾지 못합니다. 임신 20주 후 태아가 사망하는 것과는 완전히 다릅니다. CMV 역가는 두 번째 임신에 영향을 미치지 않았습니다. 분만에 걸린 시간은 미래의 임신에 영향을 미치지 않습니다. 의사가 인지질 장애에 대한 항카디오리핀 항체를 확인할 수 있다는 점을 제외하고는 수행해야 할 검사가 없습니다. 유전적 문제의 위험은 항상 존재하지만 유전적 질환의 병력이 없는 한 양수천자를 권장하지 않습니다. 유산하는 것은 지극히 정상이며 임신 중에 태아가 사망하는 경우도 있습니다. 나는 세 번 이상 유산을 한 후 5번의 성공적인 임신을 한 많은 환자를 보았습니다. 나는 여러 명의 아기를 낳은 후 연속으로 네 번의 유산을 겪은 여성을 가졌습니다. 제게는 한 아이를 낳고 유산한 다음 또 한 아이를 낳고 또 다른 아이를 낳은 후 또 다른 유산을 하는 여성이 있습니다. 예측할 방법이 없습니다. 정상적인 기간 동안 기다렸다가 임신을 시도하십시오. 위험은 당신에게 유리합니다.