담낭 수술 및 임신

질문
저는 33세이고 두 번째 아기를 임신한 지 7-1/2주입니다. 14개월 된 건강한 여자아이가 있습니다. 마지막 월경 날짜는 2005년 9월 27일이었습니다. 남편과 나는 자연적으로 시도했지만 실패한 6개월 후에 이 아이를 잉태하기 위해 IUI를 갖게 되었습니다. 참고로 남편은 운동성 문제가 있습니다. IUI를 위해 Gonal-F 주사제를 사용했습니다. IUI 날 밤, 나는 처음으로 담낭에 발작을 일으켰습니다. 다음 주에 걸쳐 몇 차례 더 공격을 받은 후 마침내 긴급 치료 센터에 갔고 그곳에서 담낭 질환 진단을 받았습니다. 초음파에서 돌과 슬러지가 나타났습니다. 저는 현재 임신 ​​7-1/2주입니다. 따라서 저는 5-1/2주 동안 이러한 담낭 문제를 겪었습니다. 지난 5-1/2주 동안 나는 6번 이상의 공격을 받았습니다. 6명 중 4명은 통증이 3일 동안 지속될 정도로 심각했습니다. 매번 요관에 결석이 끼었다고 해서 너무 아팠다고 하는 외과의사를 찾아갔습니다. 내 간 효소도 하늘로 치솟았다. 저지방, 저콜레스테롤 식단으로 조절하려고 노력하고 있지만 여전히 전반적으로 기분이 나쁩니다. 나는 또한 지난 밤에 시리얼 한 그릇을 먹고 나서 또 다른 공격을 받았습니다. 오늘은 가슴, 등, 갈비뼈 등이 매우 아프다.

복강경 수술을 2분기까지 미룰지 말지 의견이 분분합니다. 내 OB/Gyne은 내가 수술이 필요하면 지금 받는 것이 좋다고 말합니다. 그녀는 임신 2분기까지 수술을 미루는 것이 권고되는 유일한 이유는 대부분의 자연 자연 유산이 이 시기에 발생하기 때문이라고 말했다. 임신 1분기에 수술을 받았고 자연유산이 발생했다면 그들은 내가 수술 때문이라고 생각하기를 원하지 않을 것입니다. 그러나 나의 생식 내분비학자는 수술로 인한 유산율이 임신 첫 3개월에 10%까지 높다고 말했습니다. 그녀는 내가 도울 수 있다면 두 번째 삼 분기까지 연기할 것을 확실히 조언했습니다. 외과 의사도 임신 2분기까지 기다리는 것이 낫다는 데 동의했지만 내 상태가 심각하기 때문에 그렇게 오래 버틸 수 없다고 생각합니다.

그러고 보니 너무 혼란스럽습니다. 실제 이야기는 무엇입니까? 임신 중기 이후에 수술로 인한 유산율이 감소합니까? 임신 1기 및 2기의 수술로 인한 유산율은 얼마입니까? 수술을 위해 임신 2분기까지 기다리는 것이 바람직하다면 15-16주까지 기다려야 합니까(2분기가 될 때까지)? 마취, 위장을 부풀리는 CO2 또는 수술의 요소로 인해 선천적 기형의 위험이 있습니까? 임신 1분기 이후에 기형아 출산율이 감소합니까?

결론은 곧 수술이 필요하다는 것을 알고 있다는 것입니다. 복통, 둔한 가슴 통증 등으로 공격 사이에 기분이 좋지 않습니다. 공격도 함께 가까워지고 있습니다. 아기를 위해 버티는 것이 최선이라면 당연히 그렇게 할 것입니다. 귀하의 조언은 매우 감사합니다. 미리 감사합니다!

답변
임신 첫 3개월이 지나야 수술을 하는 이유는 순전히 일화입니다. 첫 번째 삼 분기에 유산의 위험은 모든 임신의 15-20%입니다. 마취, CO2 주입 또는 수술 자체로 인해 아기에게 선천적 또는 부작용의 위험이 없습니다. 그러나 복부 장기의 조작은 조산이나 유산의 약간의 위험을 유발할 수 있습니다. 그러나 통증이 너무 심하고 시리얼 한 그릇으로 발작을 일으키면 담낭절제술을 받을 때까지 괴로울 것이라고 생각합니다. 5주 더 기다릴 수 있다면 더 안전할 것입니다. 그러나 그렇지 않은 경우 문제가 발생하지 않을 것이라고 생각합니다. 나는 임신 1분기에 담낭절제술을 문제 없이 받아야 했던 많은 환자들을 가졌습니다. 맹장염이나 장폐색과 같은 시급한 문제로 치료해야 합니다.