실제 IC ?

질문
18주에 짧은 자궁경부(2.4) 진단을 받아 예방적 세라클라지를 받았습니다. 격주로 자궁경부를 측정하기 위해 u/s를 했고 침대에서 쉬라는 말을 들었지만 계속 일했습니다(책상 작업). 32주 수표에서 양수(8.4)가 낮다는 말을 들었습니다. 많은 연구 끝에 나는 내가 실제로 정상의 낮은 편에 있다는 것을 발견했습니다. 34주에 마지막 측정을 했고 1.8을 측정했습니다. 나는 36주에 세르클라주 제거를 예약했습니다. 35주에 우리 아기는 매우 활동적이었습니다. 소파에서 쉬다가 물이 터져 건강한 사내아이를 낳았다. 나는 어떤 PTL 증상도 경험한 적이 없습니다. 내 질문:1) ​​아기의 높은 활동으로 인해 물이 깨질 수 있습니까? 나는 미래의 임신에서 PROM으로 고통받을 것입니까? 나의 34주 측정에서 의사는 내가 최소한의 변화가 있었고 최소 38주까지 갈 것으로 예상했다고 말했습니다. 내 cerclage와 자궁 경부가 고정 된 것처럼 보였는데 정말 IC로 고통 받았습니까? 아니면 처음부터 짧지만 강한 자궁경부를 가질 수 있었습니까? 아기가 산도에 들어갈 만큼 작고 자궁경부에 압력을 가하기 때문에 IC의 진정한 위험은 18주에서 26주 사이라는 것을 이해합니다. 이것이 맞습니까? 나는 질 cerclage의 2가지 다른 유형이 있다는 것을 알고 있습니다, 나는 Macdonald cerclage를 가지고 있었습니다. 죄송합니다. 다른 cerclage의 이름을 철자할 수 없습니다. 하지만 자궁 경부에 더 높은 위치에 있고 약간 더 강하다는 것을 압니다. 이것이 사실입니까? 몇 달 동안 침대에서 쉬는 것을 피하는 것이 더 나은 선택이겠습니까? PTL 증상이 없었기 때문에 PTL이 없다고 가정하는 것이 안전합니까? 미래의 임신에서 이러한 문제가 발생합니까?

시간을 내어 질문에 답변해 주셔서 감사합니다. 제 의사는 별로 도움이 되지 않았습니다. 내가 다른 아기를 갖기로 결정했다면 나는 확실히 새로운 산부인과를 얻을 것입니다.

답변
당신이 진정한 자궁 경부 os인지 아니면 단순히 자궁 경부가 단축되었는지 알 수 있는 방법이 없습니다. 어쨌든 당신과 같은 짧은 자궁 경부는 조기 진통으로 쉽게 이어질 수 있으며 맥도날드 Cerclage는 신중한 조치였습니다. (머실렌 봉합사를 사용하여 더 높은 위치에 배치하는 Shirodkar 절차는 거의 수행하지 않습니다. Shirodkar 봉합사는 제거하지 않습니다. 왜 PROM을 했는지 모르겠습니다. 아마도 태아막 파열을 유발하는 경미한 감염이 있었던 것 같습니다. 의심스럽습니다. 아기의 활동으로 인해 물이 터졌습니다. 자궁 경부의 크기가 커지지 않기 때문에 항상 조산의 위험이 있습니다. 그러나 매우 잘 해냈고 앞으로 PTL을 하지 않을 수도 있습니다.