다낭성 난소 증후군(PCOS)

질문
안녕하세요,
방금 난소 낭종에 대한 독자 질문에 대한 귀하의 답변을 읽었습니다. 당신은 그들이 그녀의 친구의 임신 능력에 영향을 미치지 않았으며 낭종이 임신에 영향을 미치지 않았다고 말했습니다.

저는 한 딸을 둔 28세 엄마입니다. 의사는 저를 PCOS로 진단했습니다. 나는 첫 임신 때 이 상태가 아니었다. 내 딸이 태어나고 피임 주사를 맞은 후 이 상태가 발병하는 것 같았습니다. 딸이 태어나고 이 주사를 맞은 후 6개월 동안 계속 질 출혈이 있었습니다. 배가 부어오르고 만지면 아팠다. 내 임신 후 진료를 담당하는 의사는 이것이 모두 정상이라고 말했지만, 내가 주치의에게 다시 진료를 받았을 때 그녀는 이것이 PCOS의 전형적인 증상이고 초음파 검사에서 내 난소 전체에 많은 작은 낭종이 발견되었다고 말했습니다. 그녀는 글루카파지(메타포르민)를 처방했고 낭종은 가라앉았습니다. 나는 지금 4년 동안 이 약을 복용하고 있다. 나는 작년에 두 번째 임신을 할 수 있었지만 임신을 깨닫고 메타포민을 끊었습니다. 나는 의사와 상의하지 않고 이것을 했다. 결국 9주차에 유산했습니다. 온전한 상태로 나왔고 실험실에 가져올 수 있었습니다. 내 아기, 주머니에는 아무 문제가 없었습니다. 나중에 주치의는 메타포민을 끊지 말았어야 한다고 말했습니다. 저와 같은 경우에는 임신을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 난소의 낭종이 임신에 영향을 미치지 않는다면 왜 PCOS와 임신과 관련된 많은 연구가 있고 이 증후군을 앓고 있는 일부 여성이 만삭을 유지할 수 없는 이유는 무엇입니까? 나는 그녀의 친구에 대해 묻는 여성에 대한 당신의 대답에 혼란스러웠습니다. 내 자신의 경험과 연구와 모순되는 것 같습니다.

답변
단순 난소 낭종(다중일지라도)과 PCOS 사이에는 차이가 있습니다. 우리는 PCOS 치료에 메트포르민을 사용하여 많은 성공을 거두었으며 실제로 임신 중에도 계속 사용할 수 있습니다. 때때로 우리는 임신을 시도하는 여성의 배란을 유도하기 위해 Clomid와 함께 메트포르민을 사용합니다. 그러나 낭종 자체는 불임이나 출혈과 같은 생리불순을 일으키지 않습니다. 유산의 위험은 모든 임신의 15-20%입니다. 유산을 일으키기 위해 할 수 있는 일은 없으며 유산을 예방하기 위해 할 수 있는 일은 없습니다. 메트포르민이 임신 유지에 도움이 되었을 수 있지만 메트포르민을 중단해도 9주에 유산이 발생하지 않았습니다. PCOS는 수년 동안 임신에 어려움을 일으키고 있지만, 동반되는 상태(항인지질 증후군, 자가면역 결핍, 황체 결핍, 프로게스테론 결핍 등)가 없는 한 대부분의 PCOS 환자는 일단 임신하면 만삭이 될 수 있습니다. 낭종은 임신을 방해하지 않습니다. PCOS가 없는 경우 단순(또는 복잡한) 난소 낭종은 임신에 영향을 미치지 않습니다.