섬유종으로 인한 심한 통증

질문
안녕하세요 Dr. Rappaport:

저는 36세의 아프리카계 미국인 여성입니다. 이번이 첫 임신이며 22주째입니다(LMP:10/7/04).

나는 두 개의 큰 근종 종양으로 진단되었습니다.
1. 10.9 x 10.7 x 9cm를 측정하는 하부 자궁 부분에서, 그리고
2. 10.8 x 13.6 x 9.4로 측정되는 유륜(pedunculated) 기저 섬유종은 내 간의 문(hilum)까지 확장됩니다.

나는 2월 26일에 담낭을 제거하는 응급 수술을 받았고, 그 이후로 두 번째(더 큰) 근종은 극심한 고통을 겪었습니다. 나는 이틀 전에 고통스러워 응급실에 있었습니다. 맹장이 터지는 줄 알았습니다. 자궁근종이 이렇게 많은 고통을 유발할 수 있다고는 상상도 하지 못했습니다.

내 OB는 임신 32주차까지 자궁근종과 함께 고통스러운 시합 동안 Indomethacin(25MG)을 복용했습니다. 또한, 나는 조기 진통과 싸우기 위해 침대에서 휴식을 취하고 있습니다. 이 시점에서 사용할 수 있는 다른 치료법이 있습니까? 임신의 마지막 18주를 그렇게 극도로 불편하게 지낸다는 것은 상상할 수 없습니다.

나는 기적을 바라는 것이 아니라 이러한 근종의 불편함을 완화시키는 방향을 찾고 있을 뿐입니다.

귀하의 시간과 전문 지식에 감사드립니다.

크리스티나

답변
임신 중 계속되는 진통제 외에 근종으로 인한 불편함을 완화하기 위해 할 수 있는 일은 별로 없습니다. 자궁 아래 부분에 10.9 X 10.7 X 9cm의 근종이 있는 경우 제왕절개로 분만해야 할 가능성이 큽니다. pedunculted fibroid는 통증으로 인한 불편함 외에는 임신에 영향을 미치지 않아야 합니다. 확실히 tocolytic 에이전트와 침상을 사용하는 것이 좋으며 통증이 너무 불편할 경우 임신 기간을 단축하기 위해 폐가 성숙하는 즉시 아기를 분만해야 할 수도 있습니다. 행운을 빕니다.