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고전적 제왕절개 후 임신 1년


질문
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안녕하세요, 다시 한번 도와주셔서 감사합니다. 또한 제가 조기 진통에 들어간다면 자궁 파열의 위험이 있는 1% 중 하나인 경우 어떤 위험이 도사리고 있는지 궁금합니다. 진통에 들어가려면 몇 주 또는 몇 달을 말해야 합니다. b4 시저가 예정되어 있습니다. 의사나 조산원의 발각도 받지 않고 물이 새는 것을 발견한 후 둘째에게 말했듯이 아기가 너무 작아서 아무런 경고도 없이 퇴실할 수 있는 일이 있습니까? 이것은 위험을 초래할 것입니다. 나는 꿈을 쫓는 많은 질문과 걱정을 가지고 있습니다. 대부분은 3개월 동안 겪었던 시련 때문이었고, 임신 중과 임신 이후에 얻은 정보는 완전히 다른 상황이지만 다시 모든 것을 겪기가 두렵습니다. 병원에 머무르는 것에 대한 일종의 공포증이 생겼기 때문에 다시 일찍 입원하게 될까봐 두려운 마음이 생겼습니다. 호스프 방문은 저를 괴롭히지 않지만, 며칠 이상 병원에 입원해야 한다는 생각은 매우 벅차고, 심지어 내가 생각하기에는 끔찍하기 때문에 생각을 피하려고 노력하여 내가 사랑하고 돌볼 2명의 어린 아이들과 함께 가능한 한 반쯤 평온하고 편안하게 지낼 수 있습니다. 시간을 내주셔서 감사합니다. 안심/조언/정보가 필요한 이 사람들과 도움을 요청하는 모든 사람들을 위해 하는 모든 일
후속 조치
의문 -
안녕하세요, 23살에 저는 3번째 아이와 함께 거의 18주입니다. 첫 번째 임신은 문제가 없습니다. 이제 건강한 여아는 5살이 약간의 방목으로 자연분만을 하고, 두 번째 아이는 26주에 약 20주에 막의 조기 파열로 태어났습니다. 태반이 벽에서 떨어져 나온 후 응급 클래식 시저를 통해 26주에 분만됨 내 세 번째 아이(lmp 약 25/8/03), 나는 또 다른 제왕 절개를 받아야 한다는 것을 알고 있지만 무엇을 기대해야 하는지에 대한 혼합 보고서를 받았습니다. 내가 위험에 처해 있다면 나는 여전히 모른다. 의사들은 나는 괜찮고 젊고 건강하며 걱정할 것이 없다고 말하지만 두려움 때문에 낙태 클리닉에 갔을 때 나는 큰 위험에 처해 있다는 말을 들었습니다. 그러나 내가 갔을 때 그것을 끝내기 위해 그들은 내가 의자에 앉아 작전을 준비할 때까지 기다렸다가 그들이 가지 않기를 거부했을 때 그들이 내가 수술을 100% 원하는 것은 아니라고 느꼈기 때문에 나는 긴장했지만 인정할 것입니다. 나는 그것이 옳다는 것을 확신했습니다. 무엇을 기대해야 하는지에 대한 두려움이 너무 많기 때문입니다. 그리고 내 자신과 내 가족을 위해 나는 두려움, 죄책감 등의 복합적인 감정을 가지고 옳은 일을하고 있다고 느꼈고 클리닉보다는 의사의 견해에 따라 진행하기로 결정했습니다. 박사 , 그러나 우리는 우리 가족에 다른 아이를 추가하게 되어 기쁩니다. 우리는 내가 2년을 기다리라는 말에 대한 두려움을 극복할 수 없습니다. 긍정적인 결과와 긍정적인 상황?
대답 -
전혀 걱정하지 마십시오. ACOG(American College of ObGyn)에서는 제왕절개 수술을 받은 경우 18개월이 지날 때까지 VBAC(제왕절개 후 자연분만)을 시도해서는 안 된다고 권고합니다. 이전 제왕 절개의 흉터는 이미 치유되었습니다. 그러나 진통을 하면 이전 자궁 흉터가 있던 자리에서 자궁이 파열될 위험이 1% 있습니다. 임신을 하는 데 위험이 없으며, 진통을 하기 전에도 위험이 없습니다. 전통적인 제왕 절개(자궁 수직 절개)를 했기 때문에 파열의 위험을 피하기 위해 진통 전에 반복적인 제왕 절개를 받는 것이 좋습니다. 우리는 일반적으로 수술이 임신 38주 전후로 예정되어 있다고 제안합니다(20주에 초음파 측정을 기반으로 함). 어떤 경우에도 걱정하지 마십시오. 많은 여성들이 당신과 똑같은 이유로 제왕절개를 반복하며 위험은 매우 적습니다. 임신에 행운을 빕니다.

답변
만삭에 분만을 하든 조기 분만을 하든 자궁 파열의 위험은 동일합니다. 귀하의 상황에서 수축이 있는지 또는 체액이 누출되는지 지속적으로 인식하는 것이 중요합니다. 물을 충분히 마셔 라. 유행에 뒤떨어지는 것처럼 마셔라. 수분이 충분하다면 조산에 들어가지 않을 것입니다. 규칙적인 수축의 징후가 있으면 의사에게 연락하십시오. 수축을 예방적으로 예방하기 위해 Brethine(테르부탈린)을 시작할 수 있습니다. 의사와 상의하십시오. 당신이 호황을 누리고 있지 않는 한, 당신은 자궁 파열에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 그러나 일단 진통이 된 후에는 태아 모니터를 하고 있는지 확인하고 문제의 징후가 있으면 반복적인 제왕절개를 해야 합니다.