배송 옵션

질문
친애하는 라파포트 박사:

저는 7주차인데 아직 산부인과, 조산사, 조산사를 선택하지 못했습니다. 이번이 첫 임신이고 선택할 수 있는 옵션이 많습니다. 제 약혼자의 사촌은 가정분만을 하는 조산사입니다. 이것이 처음이고 무엇을 기대해야 할 지 모르기 때문에 가정 출산에 대한 생각이 편안하지 않지만 동시에 다양한 스타일을 가진 산부인과 의사를 선택하는 것이 두렵습니다.

임신 사실을 알게 된 이후로 책을 많이 읽었기 때문에 용서해 주셔야 합니다. 엄마가 찢어진다는 이야기를 듣는 것부터가 외음절개술이라고 생각했는데, 출산이 올바르고 자연스럽게 이루어지면 분만 중 큰 찢어짐이 없어야 한다는 것을 배우고 있습니다. 나는 또한 유도, 경막외 수술, 분만 중 침대에 기댄 자세, 제왕절개를 피하고 싶습니다. 나는 출산이 내 아기를 위해 가능한 한 자연스럽고 부드러운 세상으로 들어가기를 원하지만 동시에 우리가 안전하고 건강하다는 것을 보장하기 위해 그곳에서 의료 지원을 받습니다.

내 네트워크(코네티컷주 뉴 헤이븐에 살고 있음)에 있는 제공자의 보험 책자 외에는 선택을 위해 더 이상 할 것이 없습니다. 한 가지 확실한 것은 더 많은 개인 관리를 원하기 때문에 대규모 진료를 통해 산부인과를 가고 싶지 않다는 것입니다.

나는 내 임신이 안전하고/정상적이며 자궁외 또는 나팔관 등의 것이 아닌 것에 대한 불안이 있기 때문에 선택을 훨씬 더 연기하는 것에 대해 긴장합니다. OB로서 이러한 문제에 대한 귀하의 의견이 궁금하며 내 지역에서 내 옵션에 대한 정보를 얻을 수 있는 몇 가지 권장 사항이나 장소를 만들 수 있는지 궁금합니다.

감사합니다,
케이

답변
특히 첫 배송의 경우 택배를 피하는 것이 좋습니다. 문제(거식증, 전치태반, 태반 파열)가 있고 집에서 분만하려고 하면 재앙이 될 수 있습니다. 오늘날 대부분의 산부인과 의사는 매우 자연스러운 분만을 제공합니다. 나는 "자연적인" 눈물을 수리하는 것이 하나를 자른 다음 수리하는 것이 더 쉽다는 것을 발견했기 때문에 외음절제술을 일상적으로 자르지 않습니다. 아기에게 유익한 경우가 아니면(당뇨병, 고혈압, 자간전증, 날짜 등) 환자를 유도하지 않습니다. 절대적으로 필요한 경우(진통의 진행 실패, 헤르페스 바이러스, 골반 수축, 둔부 프리젠, 전치 태반, 태아 고통)가 있는 경우가 아니면 제왕 절개를 시행하지 않습니다. 우리는 또한 노동 및 배달 중에 원하는 모든 위치를 허용합니다. 우리는 출산 시 둘라나 조산사를 허용합니다(우리는 가정 출산에 대해 눈살을 찌푸리지만). 대부분의 병원과 진료실에는 공인 간호사 조산사가 있습니다. 나는 매우 큰 그룹의 의사를 피할 것입니다. 개인 의사는 항상 같은 의사에게 진료를 받을 수 있고 질문할 수 있는 사람은 단 한 명뿐이기 때문에 좋습니다. 하지만 가끔은 3~4명의 남자(또는 여자) 그룹이 휴가를 떠날 때를 대비해 좋습니다. 우리 모두는 아기가 세상에 자연스럽게 접근하기를 바랍니다. 임신 8주까지 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 노동 중 그들의 관행이 무엇인지 물어보고 선호 사항을 말하십시오. 환자가 "출생 계획"9을 작성하고 의사에게 제출하여 의사의 승인을 받는지 확인하는 것은 드문 일이 아닙니다. 그러면 언제든지 다른 연습을 선택할 수 있습니다. 지금 통증이나 출혈이 없다면 난관 임신이 의심됩니다. New Haven 지역, 특히 Yale에는 훌륭한 산부인과 의사와 조산사가 많이 있습니다. 저는 뉴욕주 록랜드 카운티에서 진료를 하고 있으며 환자들에게 매우 자연스러운 치료를 제공합니다. 더 구체적인 질문이 있거나 임신의 다른 측면에 대해 조언이 필요한 경우 주저하지 말고 저에게 질문하십시오. 행운을 빕니다.