레틴-A와 임신

질문
안녕하세요 Dr Rappaport입니다! 내 임신 책 중 하나에는 태아에 해를 끼칠 수 있으므로 임신 중에는 레틴-A를 사용해서는 안 된다고 나와 있습니다. 온라인 웹사이트는 동일하게 명시되어 있지만 이유나 피해를 주지 않습니다. 나는 이번 금요일에 제거할 흉골의 BCC와 태양 암에 대한 내 아랫입술의 고위험 손상 진단을 받았습니다. 피부과 의사는 손상이 너무 심하기 때문에 입술 축소를 원합니다. 그러나 그녀는 2개월을 기다리기로 결정했고 내가 야간에 적용할 수 있도록 레틴-A를 처방했습니다. 그녀는 "암"이 얼마나 깊숙이 침투했는지 보고 싶어합니다. 이제 그녀는 내가 임신했다는 사실을 모르고 있습니다(6주). 레틴에이와 임신의 관계를 아시나요? 얼마나 걱정해야 할까요?(4월 9일부터 밤에 입술에 바르고 있어요)
시간 내주셔서 감사합니다! 귀하의 명확한 답변에 감사드립니다. 귀하는 저희에게 보너스입니다!

답변
임신 초기에 모든 트랜스 레티노산(Retin-A)의 혈청 농도 상승은 인간에서 기형을 유발하는 것으로 간주됩니다. 그러나 국소 투여 후 전신 흡수가 좋지 않기 때문에 트레티노인은 심각한 태아 위험을 나타내는 것으로 생각되지 않습니다. 이 화합물의 국소 사용 후 선천성 기형이 보고되었으며 인과 관계가 확립되지는 않았지만 평소보다 더 많은 산모의 투여량 또는 강화된 전신 흡수로 인한 정상보다 많은 태아 노출 또는 부작용에 대한 편향된 보고를 반영할 수 있습니다. 그러나 대부분의 증거는 국소 트레티노인이 선천성 기형의 위험을 증가시키지 않는다는 것을 나타냅니다. 장점이 위험을 능가하는 경우 임신 중에 사용할 수 있는 카테고리 C 약물로 간주됩니다. 귀하의 경우 피부과 의사에게 귀하가 임신 중이라는 사실을 알리고 약을 계속 복용하기를 원하는지 확인하겠습니다. 하지만, 당신이 지금까지 해를 끼쳤는지 의심스럽습니다.