트리플 스크린 포지티브

질문
안녕하세요 저는 30세 임신 18주차 셋째아이입니다. 의사가 어제 전화를 걸어 3중 선별 검사에서 다운(1:186) 양성 판정이 나왔다고 알려왔습니다. 나는 오늘 초음파를 받기로 예약되어 있다. 내 우려는 이러한 테스트의 위양성 비율입니다. 1년 전 딸과의 임신은 이것 때문에 매우 신경이 쓰였습니다. 나는 또한 다운에 대해 양성 반응을 보였고 u/s는 그녀가 에코 발생 장이 있는 것으로 나타났습니다. 당시 의사(나는 해외에 군 기지에 있다)가 기술이 중간에 기절한 양수기를 했다. 그래서 저에게는 최고의 경험이 아니었습니다. 운 좋게도 모든 테스트에서 다운 및 기타 감염이 없는 것으로 나타났습니다. 그러나 문서가 변경되면서(45일마다 새 문서...당시에는 영구적이 아님) 다양한 접근 방식과 제안을 받았습니다. 나는 그녀가 저체중아가 될 것이라는 말을 들었고 그녀는 정상보다 훨씬 작았습니다(내 첫 아이는 9파운드 3온스). 그녀는 건강하게 태어났고 9파운드 5온스였습니다. 내 질문은 ... 이번에는 무엇에 대해 걱정해야합니까? 내가 또 다른 오탐을 가질 가능성은 무엇입니까? 한 여성이 2개의 거짓 긍정을 갖는 비율은 얼마입니까? 트리플 스크린이 다운에 대해서만 포지티브로 표시되도록 할 수 있는 다른 것이 있습니까? 그리고, 나에게 주어진 기회가 다운된 아기를 낳을 위험이 매우 높은가요?

미리 감사드립니다!
~스테이시

답변
AFP만으로 다운증후군 검사 시 정상 곡선이 비정상 곡선과 겹치기 때문에 위양성 결과가 나올 확률이 높습니다. 그러나 3중 화면(및 새로운 4중 화면)을 수행하면 가양성 결과가 훨씬 적습니다. 트리플 스크린은 단순한 선별 검사일 뿐 최종 결과가 아님을 알아야 합니다. 유일한 최종 결과는 양수천자를 통해 얻을 수 있습니다. 목덜미가 반투명하면 초음파 검사가 도움이 될 수 있지만 그것도 "부드러운 신호"이며 위양성일 수 있습니다. 불행히도, 다른 양수 천자를 받지 않고 상황을 해결할 방법은 없습니다. 결과는 정상적인 핵형을 나타낼 수 있지만 100% 확신할 수 있습니다.