장기 요로감염 및 임신

질문
라파포트 박사,

둘째를 임신 15주차입니다. 8주에 첫 산부인과 방문에서 의사는 다른 검사와 함께 소변 샘플을 채취했습니다. 나는 그녀의 사무실에서 아무 말도 듣지 못했지만 이번에는 그녀의 조산사와 함께 다음 방문(12주)에서 첫 번째 소변 검사에서 상당한 요로감염이 나왔다는 소식을 들었습니다. 조산사는 아무도 나에게 연락하지 않았고 감염이 "나쁜 것"이라고 말한 것에 매우 놀랐습니다. 나는 증상을 정상적인 임신 징후로 착각했습니다. 나는 지금 두 가지 다른 항생제 과정을 받았고 여전히 감염이 있습니다. 이는 내가 적어도 8주 동안 아팠음을 의미합니다!
나는 이 장기간의 감염이 내 아기에게 미칠 위험에 대해 극도로 우려하고 있습니다. 주치의는 저체중아 출산과 성장 지연, 그리고 나의 신장 감염 위험에 대해 언급했습니다. 그러나 나는 그녀와 그녀의 스태프가 처음부터 공을 떨어뜨렸다는 사실을 은폐하려고 노력하고 있다는 느낌이 들어서 다른 곳에서 조언을 구하게 되었습니다.
장기간 초기에 치료하지 않은 UTI 및 항생제 사용의 위험에 대해 말씀해 주시겠습니까(Macrobid 및 Cephalexin- 저는 설파와 실린에 알레르기가 있습니다)?
또한 이 시점에서 의사에게 물어봐야 할 질문이 있습니까? OB 전환을 고려했지만 아는 사람이 아무도 추천하지 않았으며 보험 디렉토리에서 누군가를 선택하여 전환하면 더 나쁜 상황이 될 수도 있다는 두려움이 있습니다. 나의 첫 번째 배달은 어려웠고 제왕 절개로 끝났습니다. 그 당시 내 OB는 상당히 태만하고 신뢰할 수 없기 때문에 이번에는 조금 부드럽습니다. 의사가 유능하고 일관성이 있기를 바랄 뿐입니다.

도와주셔서 감사합니다.
제니퍼 셰퍼

답변
놓친 UTI는 실제로 임신이나 아기에게 해를 끼치 지 않습니다. 당신은 지금 치료를 받고 있으며 약물은 임신 중에 사용해도 안전합니다. Macrobid 및 Keflex(cephalexin)의 사용으로 태아에 대한 위험이 없으므로 계속 복용할 수 있습니다. 나는 소변 배양을 반복하고 무엇이 나오는지 볼 것입니다. 콜로니가 100,000개 미만인 경우에는 전혀 걱정할 필요가 없습니다. 계속해서 양성 배양을 했지만 항생제에 반응하지 않으면 감염이 실제로 신장으로 올라갈 수 있으므로 더 많은 항생제가 필요할 수 있습니다. 그러나 임신에 문제가 없어야 합니다. 유기체가 무엇인지 알아보십시오. 유기체가 그룹 B 연쇄상 구균인 경우 치료하지 않고 방치할 경우 조산의 위험이 약간 있습니다. 귀하가 기술한 내용으로 볼 때 귀하는 적절한 대우를 받은 것으로 보입니다. 다른 소변 C&S(배양 및 민감도)를 추적하여 더 이상 집락 수가 많지 않은지 확인하십시오.