질문 저는 25세 남성이고 에코, 스트레스 테스트, 스트레스 에코, 홀터 모니터 및 이벤트 모니터가 있었고 이벤트 모니터 외에는 모든 것이 완벽했습니다. 이벤트 모니터에는 PVC가 있었고 심실 빈맥의 127 bpm에서 25비트 실행이 있었습니다. 박사는 그것이 특발성 심실 빈맥이라고 생각하고 안전하고 절제 가능성이 있는 EP 연구를 원한다고 말했습니다. 내가 그 달리기를 한 이후로 내 심장이 심실 세동과 SCD에 더 취약하다는 의미입니까? 이것이 가능하고 양성이라고 생각합니까?
부정맥성 우심실 이형성증/심근병증일 수 있습니까? 그것은 어떻게 진단됩니까? 그것은 흉통, PVC 및 VT 및 내가 느끼는 다른 증상의 내 증상에 맞습니까? 부정맥성 우심실 이형성증/심근병증일 수 있는지 정말 걱정됩니다!!
"특발성 심실 빈맥"은 얼마나 양성입니까? V-Fib로 발전할 수 있습니까? 나에게 우심실 이형성증(right outflow ventricular tachycardia)이 생길 수 있다는 사실을 아십니까? 내가 가졌던 검사가 이러한 질병에 걸렸을까요? 저는 SCD가 너무 무서워서 무슨 일이 일어나고 있는지 알고 싶습니다. 나는 항상 두근거림 느낌이 있고 내 가슴 위의 우스꽝스러운 느낌이 있고 이러한 두근거림으로 인해 목구멍에서 우스꽝스러운 느낌이 듭니다. 저도 협심증 같은 통증, 가슴, 왼팔이 2년 정도 있었는데 위의 검사로 정상 검진을 받았나요? V-tach가 발견된 이후로 이것이 의미하는 바가 무엇입니까? 그 긴 v-tach 실행은 치명적입니까 아니면 치명적일 수 있습니까? 나와 내 약혼자는 이제 곧 아기를 가질 예정이며 나는 그들을 위해 거기에 있기를 원합니다. 도와주세요
이 모든 것이 시작된 이후로 왼쪽 가슴 통증과 두근 거림, PVC 등, 시간이 지남에 따라 악화되고있는 것 같습니다. ARVD는 진행성 질병이며 이것이 유일한 SUPER임을 압니다. 걱정되시겠지만, 테스트 결과를 팩스로 보내드릴 수 있고 에플리손 파, 심전도 또는 이벤트 모니터의 잘못된 지점에 있는 역파와 같이 ARVD를 암시할 수 있는 것이 있으면 알려주시면 대단히 감사하겠습니다. 이 주제에 대한 정보를 좀 주세요.
저는 최근에 약 3주 전에 텍사스주 휴스턴에 가서 다른 전기생리학자를 만났습니다. 그는 저에게 조영제를 사용하여 심장 MRI를 촬영하게 했고 그에 대한 모든 결과는 완벽했습니다. 그는 심장 MRI에서 심장 질환이나 ARVD가 전혀 감지되거나 의심되지 않았다고 말했습니다. 나는 EP 연구에 대해 물었고 그는 "당신이 원한다면 우리가 할 수 있다"고 말했고 나는 당신이 그것을 제안하는 것이 좋다고 말했고 그는 정말로 그렇지 않다고 말했습니다. 그는 내가 이벤트 모니터에서 캡처한 v-tach처럼 행동했으며 아무 문제도 되지 않았으며, 모니터를 전 세계에 설치하면 인구의 20%가 v-tach를 가질 것이라고 말했습니다. 나는 이것을 이해할 수 없으며 그것이 v-fib로 이어질 것이라고 생각합니다. 할 수 있습니까? 과도한 알코올은 이미 v-tach를 문서화한 사람에게 v-fib로 이어질 수 있습니까? 전해질 불균형이 나 같은 사람에게 v-fib로 이어질 수 있습니까 아니면 "정상"심장을 가진 사람에게는 불가능합니까?
답변 당신은 첫 번째 단락에서 옳았습니다.... 당신은 돌연 심장사에 더 취약할 수 있습니다. 해당 EP 연구를 통해 브루가다 증후군 및 기타 진단을 받아야 합니다.
특발성은 "원인을 모른다"는 뜻입니다. 모든 유형의 VT는 FV로 침식될 수 있습니다. RV 질병이 원인일 수 있습니다. 이것은 내가 전문가가 아닌 고도로 전문화 된 의학에 적용되지만 EP 연구는 질병에 걸린 심장의 신경 네트워크를 매핑하고 매우 치료/고칠 수 있습니다.
사람들은 PVC를 가지고 있고 짧은 VT는 항상 실행됩니다.... 그것은 매우 일반적입니다. 더 긴 것들은 걱정스러운 것들입니다... 당신은 이론적으로 몇 시간 또는 며칠 동안 VT에 있을 수 있지만 VT의 특성은 그것이 천천히 또는 빠르게 VF/SCD로 붕괴될 수 있음을 의미합니다.
나는 RVD에 대해 많이 알지 못하며 조언할 수 없습니다.
전기생리학적 심장학자들은 어떤 이유로 VT 실행에 대해 그다지 흥분하지 않는 것 같습니다. PVC는 모든 사람에게 발생하지만 장기적으로는 발생하지 않습니다. 예, 전해질 불균형은 확실히 이를 유발하거나 악화시킬 수 있으므로 칼륨은 정상이어야 하며 하루에 두 번 마그네슘 400mg을 섭취해야 한다고 생각합니다.
빨리 EP 공부를 하세요.
