철 및 갑상선

질문
두 가지 질문이 있습니다. 저는 31세 여성입니다.

첫 번째는 철과 빈혈에 관한 것입니다. 지난 몇 년 동안 나는 매우 낮은 페리틴과 낮은 철분 혈청을 가지고 있었습니다. 나는 OTC 철분 보충제를 복용하고 있으며 의사는 그것이 순수한 철분 결핍인 것처럼 보였다고 말했습니다. 내 수준은 주기적으로 확인되었으며 기본적으로 각 테스트에서 동일하게 유지되었지만 가장 최근 테스트까지 내 헤마토크릿 또는 헤모글로빈에 영향을 미치지 않았습니다. 내 페리틴은 이제 정상이지만 내 철 혈청은 48인데 그녀가 말했다. 2010년 3월에는 동일한 기준 범위(37.0-51.0)에서 40.8이었습니다. 내 의사는 처방전 철분/비타민을 처방하고 있으며 6주 후에 다시 확인할 것입니다. 이것이 걱정할 일입니까? 단순히 월경 때문일 수 있습니까? 아니면 이것이 만성 질환이나 악성 종양의 징후입니까?

두 번째 질문은 FT4 레벨에 관한 것입니다. 나는 수년 동안 불안과 우울증으로 고통받았지만 감당할 수 없을 정도로 심했던 적이 없었습니다. 지난 3월까지 통제 불능 상태가 된 것 같습니다. 나는 또한 시도하지 않고 지난 1년 동안 39lbs 이상을 잃었습니다. 정신병자는 그것이 불안과 우울증 때문이라고 생각하지만 확실하게 하기 위해 갑상선 검사를 받기를 원했습니다. 올해 6월에 FT4 수준은 1.11(참조 0.61-1.12)이었지만 2년 전인 2008년 5월에 내 FT4는 동일한 실험실 및 동일한 참조 범위에서 0.85였습니다. 이 변화와 내 수준이 이제 범위의 상단에 너무 가깝다는 사실이 의미가 있습니까?

그러면 체중 감량과 함께 이 두 가지가 어떤 식으로든 관련될 수 있는지에 대한 질문이 있을 것 같습니다.

미리 감사드립니다!

답변
누군가가 철분 결핍일 때 우리는 원인을 찾아야 합니다.... 남자의 경우 원인은 일반적으로 위/장을 통한 출혈입니다. 여성의 경우 일반적으로 월경 출혈로 인해 발생합니다. 어떤 유형의 암일 가능성은 매우 낮지만 몇 가지 다른 경우에 대변에서 잠혈을 확인하는 것은 쉽습니다.

FT4는 갑상선 호르몬인 유리 T-4를 의미한다고 가정합니다. 둘 다 정상입니다... 변동하므로 차이가 크지 않습니다. 갑상선 평가를 위한 중요한 검사는 TSH.... 갑상선 자극 호르몬입니다. 0.5와 1.5 사이이면 완벽합니다. 4까지 올라가면 비정상이 되며 다른 검사실 및 귀하의 증상과 관련하여 평가해야 합니다. 그러나 Free T4는 정상이며 출혈과 관련이 없습니다.