질문 질문:친애하는 보루키 박사님
AFrin 또는 이와 유사한 사용을 언급합니다. 어떻게 사용하는 것이 좋습니다 ??? 나는 그것이 너무 많은 부작용을 일으키기 때문에 시장에서 제거되어야 한다고 제안받았다.
이미 나소넥스를 사용하고 있는데 둘 다 사용해도 괜찮을 것 같은데요?!? 초조함을 주지 않는 경구용 데코게제는 어떻습니까? 그들의 이름/브랜드는 무엇입니까?
이 부비동 문제에 대해 나를 괴롭히는 것은 그것이 실제 세균 감염 대 바이러스 감염인지 여부를 결정할 정확한 방법이 없는 것 같다는 것입니다. 항생제 '필요'…
아마도 이 기사를 본 적이 있을 것입니다.
내 모든 질문에 답해주셔서 감사합니다!!! 감사합니다.
이러한 부비동 합병증/치료가 있는 환자에게 유용하거나 도움이 된다고 생각할 수 있는 다른 것이 있으면 함께 보내주십시오.
잘 지내,
축복합니다, 랄프
기사 참고:
부비동 문제:항생제가 도움이 됩니까, 아니면 해롭습니까?
통증이 있는 부비동 문제가 있는 환자는 종종 의사에게 최대한 빨리 항생제를 투여해 달라고 간청합니다.
미국에서 일반 개업 의사가 보는 성인의 약 90%가 결국 급성 부비동염에 대한 항생제를 투여받는다는 연구 결과가 나왔습니다.
급성 부비동염은 4주 미만 지속되는 부비동 감염입니다. 만성 부비동염은 12주 이상 지속됩니다. 부비동의 감염, 광대뼈, 이마 및 눈 사이의 뼈 내의 빈 공기 공간은 일반적으로 바이러스 또는 박테리아 감염에 의해 발생합니다. 그들은 두꺼운 점액 막힘과 이러한 충치의 불편 함을 유발합니다.
그러나 최근 연구 및 의사 전문가에 따르면 항생제가 항상 부비동염에 대한 최선의 치료법은 아닐 수 있습니다.
현재 미국 알레르기, 천식 및 면역학 학회, 미국 알레르기 천식 및 면역학 학회, 천식 및 알레르기 합동 협의회가 공동으로 발행한 지침을 포함하여 지침을 발표한 많은 기관에서 항생제의 현명한 사용을 권장하고 있습니다. 면역학.
항생제 및 부비동 감염 연구
가이드라인은 부분적으로 항생제가 차이를 만들지 않을 수 있다는 연구 결과에 의해 촉발되었습니다. American Academy of Allergy, Asthma &Immunology에 따르면 부비동 감염의 약 60~70%가 항생제 없이 회복됩니다.
증상 완화에 대한 한 연구에서 항생제를 투여한 환자는 일반적으로 항생제를 투여받지 않은 환자보다 낫지 않았습니다.
미국 의학 협회 저널(Journal of the American Medical Association)에 발표된 이 연구는 240명의 부비동염 환자를 관찰했습니다. 그들은 4가지 치료 중 하나를 받았습니다. 항생제 단독, 조직 부종을 줄이기 위한 비강 스테로이드 스프레이 단독, 항생제와 스프레이 둘 다, 또는 치료 없음.
치료를 받지 않은 환자는 항생제를 받은 환자보다 나을 가능성이 높습니다. 비강 스프레이는 부비동 문제의 초기에 증상이 덜 심각한 사람들을 돕는 것처럼 보였고 더 심한 울혈이 있는 사람들을 악화시키는 것처럼 보였습니다.
환자들은 모두 세균 감염을 시사하는 부비동 증상을 보였습니다. 부비동 문제는 또한 항생제가 도움이 되지 않는 바이러스에 의해 발생합니다.
당신의 부비동 감염은 바이러스나 박테리아에 의해 유발됩니까?
진단은 일반적으로 증상을 관찰하여 이루어지기 때문에 의사는 부비동염이 세균성인지 바이러스성인지 모를 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
코 막힘
눈, 이마 또는 뺨 주변의 통증 또는 불편함
기침
두통
두꺼운 비강 또는 후비루
때때로 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔이나 배양과 같은 다른 검사가 진단을 내리는 데 사용됩니다.
부비동 문제 치료를 전문으로 하는 많은 의사에 따르면 항생제 사용이 신중해야 한다는 권고에도 불구하고 여전히 부비동염에 과용되고 있다고 합니다.
일부 의사들은 부비동염 환자에게 항생제 처방을 하고 3~5일 정도 기다렸다가 조제하고 그때까지 증상이 나아지지 않을 때만 조제할 것을 권장한다고 합니다. 충혈 완화제는 증상을 완화하고 배액을 촉진하는 데 사용할 수 있습니다.
증상이 오래 지속되면 부비동 문제가 세균 감염일 가능성이 더 높아진다고 일부 전문가들은 말합니다. 맑은 흰색 점액은 종종 바이러스성 부비동 문제를 동반하며 노란색 또는 녹색 점액은 세균성 부비동 감염을 나타낼 가능성이 더 큽니다.
항생제가 적절한 치료일 때
항생제는 당뇨병, 심각한 심장 또는 폐 질환이 있는 환자와 같이 감염과 싸울 수 있는 능력이 떨어지는 특정 환자에게 투여하는 것이 더 적절할 수 있습니다.
그리고 미국 알레르기 천식 면역학회(American Academy of Allergy, Asthma and Immunology)의 진료 지침에 따르면 심한 부비동염 증상이 있는 환자에게는 항생제를 고려해야 합니다.
항생제를 투여할 경우 진료지침에 따라 10~14일 코스를 권장한다. 아목시실린은 일반적으로 첫 번째 선택입니다.
답변:당신 말이 맞습니다... 우리는 항생제가 자주 처방되는지 여부를 모릅니다... 저는 꽤 보수적이며 다른 방법이 실패했을 때 항생제를 사용합니다. Afrin은 적절하게 사용하면 훌륭한 약입니다. 시장에서 퇴출되기를 바라는 반대론자들은 그것을 오용하는 사람들을 봅니다. 부비동 통증/감염으로 인한 압박감이 있을 때 3-5일 동안 하루에 두 번 사용하십시오. 만성 알레르기에 사용하는 것은 문제입니다. nasonex 및 기타 비강 스테로이드와 함께 사용할 수 있습니다. 감염이 아닌 알레르기 반응으로 인한 증상에만 작용합니다.
도움이 되었기를 바랍니다...
---------- 후속 조치 ----------
질문:친애하는 로버트 보루키:
나는 당신에 의해 이것을 실행해야한다고 느꼈습니다. 나는 약 7-10일 동안 Keflex를 사용했고 메스꺼움과 피로감을 느끼기 시작했습니다. 그래서 많은 노력과 의사의 축복으로.(약 2-3일 동안 모든 증상이 사라졌습니다) 정규 PCP가 아닌 우리는 Keflex를 중단했습니다. 그녀는 그것이 재발한다면 다른 항생제를 고려해야 한다고 말했습니다. 그녀는 Azithromycin을 강력히 제안했습니다. 그녀의 추론은 당신이 그것을 이상적으로 생각하기 전에 아마도 그것을 중단해야 하는 원인이 되는 부작용을 겪을 가능성이 더 적고 오래 걸릴 필요가 없다는 것입니다.10-14일...
과거에 항생제를 복용했고 확실히 필요했을 때. 나는 보통 1-2일 후에 부작용이 있고 내 시스템은 그것에 적응합니다. 이번에는 항생제를 사용하여 정반대였습니다. 내가 정말로 그것을 필요로 한 적이 있는지 아직도 궁금하게 만드는 것은 무엇입니까? 며칠간의 투약 후에 상황이 개선되었지만.
이에 대한 귀하의 "전문적인 의견"을 원하고 감사하게 생각합니다. 전에 말했듯이 집먼지 진드기에 대한 알레르기, 특정 동물의 비듬, 화학/환경 오염 물질 및 격막에 1cm 구멍이 있는 것과 같은 기존의 부비동 관련 문제가 있습니다.
이 중요하고 다소 당혹스러운 건강 상태에 대한 귀하의 협조와 관심에 미리 감사드립니다.
진심으로 랄프
답변 중격에 구멍이 있어서.. 예전에 사용했던 것 같은데.. afrin을 사용하는 것은 별로 좋은 일이 아닐 수도 있지만... 일반적으로 1일 2회 3-5일 정도 사용하면 붓기 때문에 안전합니다. 일부 단기 감염. 만성적으로 사용하는 것은 좋지 않습니다. Zithromax는 사용하기 쉽고 안전하고 쉽기 때문에 많은 문서에서 사용하지만 진정한 세균성 부비동염은 일반 zpak으로 치료하기 어렵습니다....
