질문 질문:나는 최소 10년 동안 역류를 경험했습니다(절대 느끼지 않음). 갑자기 아무데서나 먹어도 먹어도 속이 텅 빈 느낌이 들면 갈비뼈 아래는 포만감과 관련이 있지만 배꼽 위와 갈비뼈도 거기에 따라 더 나빠지는 것 같습니다. 포만감이 더 심할 때 목구멍에서 타는 듯한 느낌이 들지만 그 사이에는 아무 것도 없습니다(가슴이나 위의 공허함 외에는 아무 것도 없음). 1년 전에 내시경을 받았는데 이 모든 것이 시작되었을 때 매우 가벼운 식도와 가벼운 위염이 나타났습니다. 나는 존재하는 모든 PPI를 두 배로 복용했습니다. 내 의사는 그것이 역류성 식도염을 유발하는 것이라면 약이 뭔가를 했을 것이고 그것은 전혀 아무것도 하지 않았다고 말했습니다. 역류는 속이 빈 느낌으로 나타납니까? 또한 역류성 식도염이라면 일반적으로 식사 후 얼마나 오래 동안 역류가 시작됩니까?
답변:안녕하세요 Jill,
역류는 "빈 속이 빈 느낌"으로 나타나지 않습니다. 일반적으로 식도의 일부가 오작동하는 장애입니다. 비유하자면 식도는 내용물을 위장에 보관하는 데 도움이 되는 문이 있는 속이 빈 관과 같습니다. 문을 괄약근이라고 합니다. 이 괄약근이 오작동하면 위 내용물이 역행하게 됩니다. 위장의 "포만감"은 과도한 가스 생성과 훨씬 더 관련이 있습니다. "텅 빈 위"의 느낌은 뇌가 위로부터 신호를 수신하고 위가 비어 있다고 말하는 정보를 번역하는 것과 더 일치합니다.
당신이 지적했듯이, 당신의 역류는 PPI를 사용해도 발생합니다. 이것이 GERD가 아니라는 의미는 아닙니다. 역류가 본질적인 소화 불량과 관련된 다른 과정을 겪고 있음을 의미합니다. 이 상태는 단식 중에도 위에서 생성되는 화학 물질의 병리학적 증가를 유발합니다. 제산제 대 PPI 관리에 대해서는 의사와 상담하십시오. 귀하의 의사는 귀하에게 가장 적합한 정보에 대해 보다 신뢰할 수 있는 출처가 될 것입니다.
IBS와 역류를 관리하는 또 다른 훌륭한 도구는 특정 음식을 피하는 것입니다. 다음 달에는 매운 음식, 카페인(커피/차 등), 튀긴 음식, 과식, 탄산음료, 산성도가 높은 음식, 술, 정크 푸드 등을 피하십시오. 그런 다음 이것이 도움이 되는지 재평가하십시오. 건강한 저탄수화물 저칼로리 요구르트를 다시 소개합니다. 대부분의 요구르트에는 유익한 박테리아가 포함되어 있습니다. 하루 식사를 평소 3끼 식사 대신 5-6배로 변경합니다. 이러한 식사는 소량이어야 합니다. 영양사에게 의뢰를 받거나 건강한 IBS 다이어트 계획에 대해 의사와 상담하십시오.
마지막으로 스트레스입니다. 나는 환자들에게 "스트레스"에 대해 충분히 말할 수 없었다. 스트레스는 몸과 마음에 영향을 미칩니다. 스트레스가 많은 순간에 뇌는 위액 분비를 증가시킬 수 있는 화학 물질을 방출할 수 있습니다. 그 결과 특정 개인에게는 역류, 복부 불편감 등의 증상이 있는 과민성 장마비가 나타날 수 있습니다.
---------- 후속 조치 ----------
질문:정보와 응답에 감사드립니다. 목구멍의 느낌은 공허함과 여러 배변으로만 옵니다. 나는 일반적으로 가스가 많은 사람이 아니지만 이 모든 것이 완전히 바뀌었기 때문에 가스에 동의할 것입니다. 나는 방아쇠를 당기는 음식을 전혀 먹지 않습니다. 물조차 나에게 이러고 있다. 나는 역류에 대한 책의 모든 약을 시도했습니다. H-2, ppi's, gaviscon 당신이 그것을 명명합니다. 아무것도 아님. 위마비 검사를 받았습니다. 도움이되거나 발견 된 것이 없습니다. 나의 IBS는 이것과 함께 더 나쁩니다. 그리고 역류를 위한 약은 그 약이 ibs를 자극하기 때문에 가스와 함께 의미가 있는 공허한 느낌과 목구멍 느낌을 악화시킵니다. 악순환인 것 같습니다.
음식을 먹고 얼마나 지나면 역류가 시작됩니다. 내가 먹으면 안 되는 음식을 먹는다고 해서 한 시간 정도 안에 느끼지 않을까? 갑자기 24시간 후 그 이전에 아무 것도 없이? 또한 누웠을 때 기분이 나쁘지 않고 배변 후에 일어날 때 더 심해졌습니다.
답변 안녕 질,
앞서 언급했듯이 위액이 비정상적으로 생성될 수 있습니다. 역류는 시간이 경과된 과정이 아닙니다. 그것은 식도 괄약근의 약화 또는 오작동으로 인한 것입니다. 따라서 위 내용물이 역행하도록 합니다. 위액은 일반적으로 먹을 준비가 되면 생성되기 시작합니다. 뇌가 그 과정을 시작합니다. 음식은 그 후에 다른 과정을 촉발할 것입니다. 위액 분비량은 음식의 종류에 따라 다릅니다. 평균적으로 개인은 식후 1-3시간에 위산 역류를 경험합니다.
그 후 24시간이 지나면 추가 조언이 필요한 또 다른 병리학적 과잉 분비 과정일 가능성이 큽니다. 자세한 조사는 위장병 전문의에게 문의하십시오.
