장수 - 급성 및 만성 빈혈의 경우

질문
나는 이것이 내 딸(22세)의 장수와 관련이 있을 것이라고 생각한다. 그녀는 최근 심각한 빈혈로 입원했고 2단위의 혈액을 채취해야 했습니다. 채식을 하고 철분을 많이 섭취하지 않았기 때문에 몇 달 동안 3주마다 생리를 하기로 결정했습니다. 그들은 오랫동안 그녀의 헤모글로빈이 아마도 8.5(그녀는 작고 날씬하며 운동능력이 있음)일 것이라고 가정한 다음 6.5로 떨어졌습니다. 그녀가 병원에 ​​가야 한다는 소식을 듣고 의사에게 전화를 걸어 무엇이 잘못되었는지 확인하기 위해 호스프에서 내시경과 대장 내시경을 해야 한다고 말했습니다. 병원에서는 그렇게 하지 않았다. 이제 정확한 진단을 했는지 궁금합니다. CBC 혈액 검사와 헤메크리트 검사가 더 많은 검사를 해야 하는지 알려 주었습니까? 감사

답변
로렌,

그녀의 빈혈의 근본 원인이나 병인을 찾는 것이 표준 치료가 될 것입니다. Hb가 6.5로 매우 낮고 일반적으로 8.0 미만이면 수혈이 필요합니다. 그녀가 2단위의 포장된 적혈구만을 수혈받았다는 사실은 이 빈혈이 치료될 필요가 있다는 우려입니다. 사실 채식주의 식단은 그다지 건강한 식단이 아닙니다. 철분 결핍 외에도 B12와 엽산 감소 문제가 있습니다. 그녀는 B12 및 엽산 수치(혈청 철분, TIBC, 트랜스페린, 페리틴, 혈액 B12 및 엽산(엽산) 수치)뿐만 아니라 자신의 철분 저장량을 결정하기 위한 검사를 받아야 합니다. 또한 그녀는 혈액용 대변 샘플(Hemocult/Guaiac 테스트)과 같은 몇 가지 간단한 도구를 사용하여 장(GI 출혈)을 통한 급성 출혈에 대해 선별해야 합니다. Hemocult 검사가 양성(+)이면 상부 및 하부 내시경 검사가 잠복성 위장관 출혈을 배제하기 위한 다음으로 합리적인 검사가 될 것입니다. 그녀는 더 잘 먹고, 혈액 검사 후 보충제를 섭취하고, 정기적으로 의사의 검진을 받아야 합니다.

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JP Saleeby, MD
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