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만성 염증


질문
현재로서는 자궁 경부에 염증이 생기는 이유를 모르겠습니다. 나는 결코 말하지 않았지만 카일람디아와 임질에 대한 검사를 받았고 음성이었습니다. 헤르페스도 아닙니다. 그래서 다른 것에 관해서는 말하지 않았습니다. 나는 십대 때 몇 가지 세균 감염이 있었지만 내가 아는 한 한동안 감염되지 않았습니다. 자궁경부 세포진 검사를 통해 발견되었고 만지면 아팠습니다. 그래서 그들은 나를 더 확인하기 위해 보냈습니다. 그들은 또 다른 자궁경부 세포진 검사를 했고 물론 생검을 했는데 자궁 경부에서 한 조각을 가져갔고 만성 염증으로 돌아왔습니다. 그것이 내가 들은 전부이고 그것이 여전히 고통스럽기 때문에 무엇을 해야 하는지 물었을 때 그들은 조언을 구하라고 말했습니다. 그러나 그것은 허리 통증에 거의 도움이 되지 않습니다. 저도 가렵고 따갑습니다. 나는 간호사와만 이야기를 나누었으므로 이제 의사에게 전화를 걸어 그녀와 이야기할 기회를 얻을 것입니다. 당신의 도움에 감사드립니다. 나는 이것을 더 설득하는 것에 대해 적어도 기분이 좋습니다. 나는 당신이 도움이되었고 매우 친절했다고 추가해야합니다. 감사합니다. 샤라.
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후속 조치

의문 -
저는 24세이고 최근에 출혈성 자궁경부로 인해 자궁경부 생검을 받았습니다. 그것은 만성 염증으로 돌아 왔고 나는 그것을 위해 무엇을 할 수 있는지 궁금합니다. 의사는 그것에 대해 이야기하지 않았지만 내가 읽은 것은 일부 절차를 수행할 수 있다고 합니다. 내 여동생은 그녀가 그것을 가지고 한 가지 절차를 마치고 그 이후로 좋아졌다고 말했습니다. 나는 여전히 섹스 중에 아프고 미칠 듯이 요통이 있어 앞쪽에 경련이 일어납니다. 나는 내 방전이 잠시 동안 무겁다고 느꼈고 그 이유를 결코 알지 못했습니다. 여전히 모든 것이 이렇습니다. 나는 운이없는 다른 아이를 낳기 위해 거의 1 년 동안 노력했고 그것이 어려움을 일으킬 수 있음을 읽었습니다. 첫 아이는 임신하는 데 한 달밖에 걸리지 않았다. 그래서 정말 궁금한 점은 의사에게 무언가를 해달라고 요청해야 합니까 아니면 도움을 주기 위해 할 수 있는 일이 많지 않습니까? 나는 내가 읽은 것을 알고 있지만 아무 것도 도움이되지 않는 경우가 있습니까? 정말 기분이 좋아지고 싶어요. 정말 고마워. 샤라.

대답 -
안녕 샤라

당신은 심각한 문제가 있습니다. 불편을 드려 죄송합니다. 만성 자궁 경부 염증은 도전적이고 지속적인 문제가 될 수 있지만 귀하에게 제공되어야 하는 확실한 치료 전략이 있습니다. 증상의 지속성과 심각성을 감안할 때 하나 이상의 치료 옵션을 고려하는 것이 좋습니다.

설명하신 각 증상은 만성 자궁경부염과 직접적인 관련이 있습니다. 등/복부 통증, 성교 시 통증, 만성 질 분비물에 대한 귀하의 설명은 모두 만성 염증성 경추 변화와 관련이 있습니다. 또한, 귀하가 설명한 다산 문제는 염증성 변화가 자궁경부 출구 폐쇄의 구성 요소를 생성할 수 있음을 시사합니다.

자궁경부 생검을 언급하셨습니다. 나는 그것이 비정상적인 자궁 경부 세포진에 대한 질 확대경에서 나왔고 병리학의 조직 진단이 "만성 염증"으로 반환되었다고 가정합니다. 치료 요법을 시작하기 전에 질 확대경 검사의 조직 절편이 필요합니다.

자궁경부염의 치료 방법은 염증의 원인에 따라 선택됩니다. 자궁 경부 염증의 가장 흔한 원인은 감염(박테리아 또는 곰팡이)입니다. 다른 원인으로는 이물질(IUD?), 외상 및 화학적 자극이 있습니다. 치료 목표는 염증 물질(세균, 이물질 등)을 제거한 후 염증이 있는 경추 조직을 제거하는 것입니다.

감염 원인은 항생제 또는 항진균제로 치료합니다. 항생제 또는 항진균제를 사용한 후 자궁경부의 염증성 병변을 줄이기 위한 절차를 고려할 수 있습니다. 이들은 문제를 일으키는 비정상 조직을 파괴하는 것이 목표인 절제 또는 파괴적 치료법입니다.

Cryotherapy, LEEP 및 원뿔 생검은 자궁 경부 형성 이상 치료에 가장 일반적으로 사용되는 치료 옵션이지만 자궁 경부 염증 관리에도 사용할 수 있습니다. 최근 불임 문제가 자궁 경부 염증으로 인한 폐색으로 인한 것이라면 이러한 절차 중 하나가 해당 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

냉동 요법은 비정상 세포를 파괴하기 위해 극한의 추위를 사용합니다. 자궁경부를 동결하면 세포의 처음 몇 층이 파괴됩니다. 이들은 자궁 경부 세포진 검사를 비정상적으로 만드는 만성적으로 감염된 세포입니다. LEEP(Loop Electro Excision Procedure)는 열선 루프를 사용하여 비정상적인 세포가 포함된 자궁경부의 일부를 절제하는 것과 관련됩니다. 냉동 요법 및 LEEP는 일반적으로 외래 환자로 사무실에서 수행됩니다. 이러한 절차 중 가장 침습적인 것은 원추화(원추 생검)입니다. 이 방법에서는 자궁경부의 비교적 큰 부분이 제거됩니다. 원추형 생검은 조직 진단 및 치료 목적을 위해 비정상적인 경부 조직을 제거하여 수행할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 OR에서 수행됩니다.

만성 자궁 경부 염증은 불편하고 성가시며 불쾌할 수 있습니다. 때때로 치료가 어렵기 때문에 어려울 수 있습니다. 그러나 치료할 수 있습니다. 귀하의 증상의 특성과 귀하의 삶에 미칠 영향을 감안할 때, 저는 귀하에게 약간의 완화를 제공하는 치료법을 적극적으로 식별할 것입니다. 그것은 복잡하고 여러 가지 다른 절차 옵션이 있으며 면밀한 후속 조치가 필요하기 때문에 제공자와 귀하의 치료를 긴밀하게 조정하는 것이 중요합니다.

이게 도움이 되길 바란다. 궁금한 사항이 있으면 언제든지 문의하세요.
팀 박사


답변
안녕 샤라

자궁 경부 염증의 애매한 특성은 정확한 원인을 정확히 찾아내는 것이 매우 어려울 수 있다는 것입니다. 분명한 것은 자궁 경부의 염증 과정이 있고 그 과정이 많은 분비물(일부 환자는 하루에 여러 개의 패드를 담그는 경우), 요통, 복통, 가려움증 및 성교통(성교통)을 포함하는 일련의 증상을 유발한다는 것입니다. 내 기억에 당신은 이것들의 대부분을 가지고 있었습니다. 좋은 소식은 모든 증상이 하나의 진단으로 설명될 수 있다는 것입니다. 따라서 올바른 치료 요법으로 대부분의 증상을 해결할 수 있기를 바랍니다.

비결은 올바른 치료법을 찾는 것입니다. 의사와 좋은 관계를 유지하고 있는 것 같으며 훌륭합니다. 환자-의사 관계가 건전할 때 환자는 항상 더 잘합니다.

좋은 의견 감사합니다.

닥터티