질문 안녕하세요 Dr. Aukerman입니다.
저는 건강한 29세이고 현재 산후 7주입니다. 임신 36주에 늦은 초음파에서 신장 결석 가능성이 발견되었습니다. 나는 이번 주 초에 확인을 위해 또 다른 초음파 검사를 받았고 오늘 산부인과에서 전화를 걸어 신장 결석의 징후는 발견되지 않았지만 신장 결석이 있고 두 신장이 모두 굳어가는 것 같다고 말했습니다. 그는 자신이 이것에 대해 잘 알지 못하며 그 결과를 가족의 주치의에게 보내 신장 기능의 후속 조치와 검사를 받을 것이라고 말했습니다. 임신 중 혈압과 소변 검사 결과는 모두 정상이었습니다.
신석회증이 무엇이며 일반적으로 신장과 신체가 이 이상이나 장애로 인해 어떤 영향을 받는지 알려주실 수 있습니까?
또한, 이 상태에 대해 어떤 유형의 검사와 치료가 일반적입니까?
시간과 도움을 주셔서 대단히 감사합니다.
감사합니다.
가을
답변 이 사이트를 방문하면 더 자세한 정보를 얻을 수 있으며 의사가 보고 논의할 수 있도록 인쇄할 수 있습니다.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000492.htm
의학 백과사전:신석회증
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정의
신석회화증은 신세뇨관과 간질(세뇨관 사이의 영역)에 칼슘과 옥살산염 또는 인산염이 침착되는 것과 관련된 신장 장애입니다. 이러한 침전물은 신장 기능을 감소시킬 수 있습니다.
원인, 발생률 및 위험 요인
신석회증은 다음과 같은 여러 조건에 의해 발생할 수 있습니다.
신장에서 칼슘의 과잉 배설
신세뇨관산증
수질 스펀지 신장
고칼슘혈증(혈액 내 높은 칼슘 수치)
신피질 괴사
결핵
옥살산칼슘 또는 인산칼슘 조각이 신장에서 떨어져 나와 결석 형성을 위한 핵을 제공할 수 있습니다(신결석). 이것은 폐쇄성 요로병증을 유발할 수 있으며, 폐쇄성 결석이 소변으로 배출되거나 제거되지 않으면 결국 신부전으로 이어질 수 있습니다. 따라서 신석회화증은 신부전/신부전, 폐쇄성 요로병증 또는 요로결석의 증상이 나타날 때 발견될 수 있습니다.
이 상태는 부분적으로는 내인성 신장 칼슘 손실과 부분적으로는 루프 이뇨제를 투여할 때 칼슘 배설이 증가하여 미숙아에서 비교적 흔합니다.
증상
일반적으로 초기 증상이 없습니다. 신석회석증 및 관련 장애와 관련된 후기 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
소변량 또는 소변량 증가, 감소
요실금(소변의 흐름을 시작하기 어려움)
요실금의 드리블
소변 흐름의 힘 감소, 작고 약한 흐름
빈뇨 또는 절박뇨 증가
밤에 소변을 볼 필요(야뇨증)
고통스러운 배뇨(배뇨 시 작열감 또는 따끔거림)
방광이 불완전하게 비워지는 느낌
소변의 혈액
옆구리 통증이나 허리 통증
한쪽 또는 양쪽
진보적인
극심한
경련 유사(복통)
옆구리, 골반, 사타구니, 생식기에서 방사되거나 아래쪽으로 이동할 수 있음
메스꺼움, 구토
전신 팽창, 체액 저류
감각, 특히 손이나 발의 감소
정신 상태의 변화
나른한, 무기력한, 깨우기 힘든
섬망 또는 혼란
혼수
발작
토사물 또는 대변의 혈액
쉽게 멍이나 출혈
징후 및 테스트
검사는 신석회석증의 결과로 발생하는 장애를 나타낼 수 있습니다. 신장 기능이 좋지 않은 경우 비정상적인 심장 및 폐음과 같은 체액 과부하의 징후가 있을 수 있습니다.
복부 필름은 신장 석회화를 보여줍니다.
복부 CT 스캔에서 신석회증이 나타납니다.
관련 장애의 정도를 진단하고 결정하기 위해 다른 검사가 수행될 수 있습니다.
치료
치료의 목표는 증상의 감소입니다. 장애의 원인을 치료해야 합니다. 원인이 1형 신세뇨관 산증인 경우 상태와 관련된 골 장애를 교정하기 위해 비타민 D와 칼슘을 투여해서는 안 됩니다. 이는 신석회석증을 악화시킬 수 있기 때문입니다.
칼슘 배설을 촉진하는 약물은 중단되어야 합니다. 의료 제공자와 상의하지 않고 약물을 중단하지 마십시오.
장애로 인한 상태는 평소와 같이 치료해야 합니다.
기대(예후)
결과는 합병증의 정도와 장애의 원인에 따라 다릅니다.
합병증
급성 신부전
만성 신부전
신장 결석
폐쇄성 요로병증(급성 또는 만성, 일측성 또는 양측성)
의료 제공자에게 전화하기
신석회증과 관련된 장애가 나타날 수 있음을 나타내는 증상이 있으면 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오.
응급 증상에는 갑작스러운 소변량 감소, 칼슘 수치 및/또는 신부전과 관련된 의식 감소가 포함됩니다.
방지
신세뇨관 산증을 포함한 원인 질환의 신속한 치료는 신석회화증 예방에 도움이 될 수 있습니다.
업데이트 날짜:2005년 9월 13일
